По данным экспертов, за последние дни спрос на вакцинацию от COVID-19 в Москве и Санкт-Петербурге вырос в несколько раз. Где и как сделать прививку от коронавируса? Об этом телеканал «МИР 24» спросил кандидата медицинских наук, врача высшей категории Светлану Багавиеву.
– Начнем с бесплатной вакцинации. Для кого она доступна, и как на нее можно записаться?
Светлана Багавиева: Бесплатная вакцинация от коронавируса доступна всем гражданам Российской Федерации. На территории Москвы и Московского региона это можно сделать даже без полиса ОМС. Это можно сделать в любой поликлинике либо в выездных пунктах, где делают вакцинацию.
– А можно вакцинироваться, не записываясь заранее в поликлинику?
Светлана Багавиева: В поликлинику, скорее всего, не получится. А вот в выездные пункты, которые дополнительно оборудованы в торговых центрах, в парках, на улицах, можно по факту приходить и делать вакцину.
– А какие препараты используются для бесплатной вакцинации? И поясните, чем они друг от друга отличаются?
Светлана Багавиева: У нас в стране есть три вакцины – это «Спутник», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак». В целом они отличаются своим составом. То есть в них немножко по-разному использована методика, разные частицы вируса используются. И от этого зависит, как будет вырабатываться иммунитет. По практике, лучше всего антитела вырабатываются на вакцину «Спутник».
– А пациенту дают выбор, каким препаратом он хочет вакцинироваться? И что в таком случае, к чему нужно быть готовым?
Светлана Багавиева: Да, пациент может выбрать вакцину, которую он хочет. Здесь все равно нужна консультация с лечащим врачом, потому что есть определенные нюансы. И при выборе вакцины пациент может столкнуться с тем, что не любая вакцина может быть в наличии в конкретной поликлинике, где он хочет сделать. Потому что, сами понимаете, что-то кончается, что-то завозится, поэтому с такими бюрократическими моментами пациент может столкнуться. Либо может столкнуться с какими-то противопоказаниями, которые ему могут озвучить при осмотре перед вакцинацией.
– То есть теоретически он может стоять в очереди?
Светлана Багавиева: Да, но, например, на «Спутник» проблем нет. Это самая топовая вакцина сейчас. Если человек хочет сделать какую-то другую вакцину, то он может просто обзвонить другие пункты, где делают конкретно эту вакцину, записаться туда и там сделать.
– Кому прививка рекомендуется в первую очередь? Кто в зоне риска?
Светлана Багавиева: В зоне риска пожилые люди, у которых иммунитет снижен. Люди с повышенным весом, с ожирением. Те, у кого есть какие-то хронические заболевания. Ну и в целом мы бы рекомендовали проводить вакцинацию планово, а не дожидаясь заболевания. И, в принципе, всем гражданам она рекомендована.
– Кому с осторожностью стоит подходить к вопросу вакцинации?
Светлана Багавиева: С осторожностью стоит подходить тем, у кого есть в анамнезе аутоиммунные заболевания. Потому что, когда мы вводим вакцину, идет нагрузка на иммунную систему. А аутоиммунные заболевания проявляются тем, что иммунная система не совсем стандартно работает. Поэтому вакцинация может спровоцировать обострение аутоиммунного состояния.
Также с осторожностью делать вакцину нужно тем, у кого есть в анамнезе тяжелые аллергические заболевания. То есть отек Квинке, анафилактический шок. Либо, например, сделали первую дозу одной вакцины, и на нее очень бурная реакция была либо аллергическая, либо судорожный синдром с повышением температуры тела до 40 градусов. Тут нужно уже все взвешивать, анализировать, и либо останавливать вакцинацию, либо использовать другой вид вакцины.
Также если, например, запланирована вакцинация и человек заболел либо самим коронавирусом, либо любым другим инфекционным заболеванием, либо обострением хронического заболевания, например, гастрита, холецистита, пиелонефрита и так далее, то стоит отложить. Либо сердечно-сосудистая недостаточность. То есть любое состояние, в котором человек чувствует себя неудовлетворительно. В такой ситуации вакцинацию лучше отложить на более благоприятный период.
– Я правильно понимаю, что этим людям прежде, чем отправиться на вакцинацию, нужно в обязательном порядке обратиться к врачу?
Светлана Багавиева: Конечно. Вообще перед любой вакцинацией есть кабинет, в котором врач осматривает пациента и говорит, можно ли делать вакцину сейчас или лучше подождать какое-то время. А если в целом пациент понимает, что он сейчас нездоров, то ему либо нужно вылечить свое хроническое заболевание, то есть снять обострение, вывести в ремиссию, либо острое инфекционное заболевание пролечить. И потом уже, в зависимости от того, чем именно он болел, либо переждать две-три недели, либо чуть меньше. Все это сугубо по показаниям врача. Но в остром состоянии вакцинацию делать нельзя.
– Давайте напомним противопоказания. Кому делать прививку от коронавируса не рекомендуется и даже нельзя?
Светлана Багавиева: У кого есть аллергия на компоненты вакцины, у кого есть в анамнзе аллергическая реакция, у кого есть заболевания щитовидной железы, особенно аутоиммунный тиреоидит, – может быть очень резкий всплеск заболевания. Также сахарный диабет в декомпенсированной форме. Противопоказаны вакцины тем, кто проходит лечение от онкологического заболевания. Потому что там используются препараты, которые снижают иммунитет, и когда мы сделаем вакцину, иммунная система не сработает так, как должна. С осторожностью беременным и кормящим женщинам. Тоже много вопросов по этой теме, главное слово должно быть за лечащим врачом. Это такие основные противопоказания, которые хотелось бы озвучить.
– А специально готовить организм к вакцинации нужно? И каких правил придерживаться после?
Светлана Багавиева: Как готовиться? Вести хороший образ жизни, быть здоровым в момент, когда вы идете на вакцину. Вы должны себя чувствовать хорошо в обычном состоянии. Какой-то специальной подготовки, выпить какую-то таблетку, такого нет. Специально пить иммуномодуляторы тоже не надо.
Когда вы планируете идти на вакцину, запланируйте так, чтобы после у вас было два-три дня на отдых. Потому что все уже знают, что после вакцины у организма бывает бурная реакция, может и температура повышаться, и недомогание, озноб, мышцы может ломить. Вы должны запланировать, что такие обстоятельства могут появиться, и чтобы была возможность отлежаться дома. Соответственно, исключить алкоголь, физические нагрузки, просто дать организму отдохнуть, чтобы иммунная система отреагировала на вакцину так, как должна отреагировать. И в целом все, больше нет никаких секретов.
– Между бесплатной и платной вакцинацией разница есть?
Светлана Багавиева: Нет, все те же самые препараты, просто при платной вакцинации вы платите за комфорт.
– Во сколько это обходится?
Светлана Багавиева: В зависимости от клиники, тут от мала до велика. В зависимости от дополнительных услуг, от уровня клиники. Потому что поставки вакцин одни и те же что в бесплатные, то и в платные поликлиники. Цены выставляются уже на усмотрение самой частной клиники.
– Платную вакцинацию можно в любой частной клинике пройти?
Светлана Багавиева: Да, у кого есть лицензия на введение вакцин, у кого есть в наличии вакцина. Конечно, они делают эти процедуры.
– Последний вопрос. Убедите, почему сделать прививку от коронавируса лучше, чем переболеть?
Светлана Багавиева: Когда мы делаем вакцину, реакция на нее в целом предсказуема. Все знают, как будет вести себя организм после вакцины плюс-минус. Два-три дня недомогание, и в целом дальше все хорошо должно быть. Если учли те нюансы, которые мы озвучили. Когда человек болеет настоящей коронавирусной инфекцией, реакция иммунной системы абсолютно непредсказуема. Может легко пройти, а может очень тяжело. Причем последствия, как мы наблюдаем, тянутся годами.
Сейчас пациенты приходят с когнитивными моментами, с памятью есть расстройства. То есть такие вот нюансы, с ЖКТ проблемы есть. Они тянутся шлейфом несколько месяцев после заболевания. Чтобы этого не было, лучше предотвратить болезнь предсказуемыми последствиями, чем переболеть. Дай бог, вы хорошо, легко переболеете. Но, к сожалению, как показывает практика, есть и тяжелое течение, которое приводит и к летальному исходу. Поэтому лучше поберечь себя, свое окружение и сделать вакцину.
Подробнее в сюжете: Гости эфира