В России симптомы заболеваний щитовидной железы наблюдаются у 50% жителей страны, количество людей с патологиями этого органа неуклонно растет. Эндокринологи стремятся замедлить бурный рост, но пока безуспешно. Россияне с заболеваниями щитовидной железы приходят к эндокринологам реже разве что диабетиков. Накануне Всемирного дня щитовидной железы (25 мая) «МИР 24» узнал, чем опасен дефицит йода в организме, почему важен уровень гормона ТТГ и как понять, что пришло время посетить эндокринолога.
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи и имеет форму бабочки. Она вырабатывает гормоны, которые регулируют потребление кислорода тканями организма, отвечают за нормальную работу иммунной системы, синтезируют витамины и регулируют обмен веществ. По сути, они участвуют практически во всех жизненно важных процессах организма.
При чем тут йод?
Так как строительным материалом для этих гормонов служит йод, большинство заболеваний щитовидной железы связано с дефицитом этого микроэлемента. Если его не хватает, у организма снижается иммунитет, замедляется обмен веществ, увеличивается вес и страдает нервная система. В некоторых случаях избавиться от йододефицита можно самостоятельно. Для этого необходимо включить в ежедневный рацион продукты, богатые йодом (он содержится во многих морепродуктах, йодированной соли).
Понять, что с вашей щитовидной железой что-то не так, в некоторых ситуациях можно самостоятельно. На патологии обычно указывает увеличение размеров железы или наличие очаговых образований («узлов»). Определить их можно по припухлости или уплотнениям на передней поверхности шеи. Обратите внимание, не беспокоит ли вас ощущение кома в горле, нет ли дискомфорта при глотании.
Иногда патологии щитовидки можно определить и без УЗИ, однако увидеть структуру тканей железы и определить ее объем может только врач. Также лишь специалист может сказать, нет ли в функциональном состоянии железы каких-либо изменений (гормональных снижений или повышений).
Практически все признаки заболеваний щитовидной железы крайне неспецифичны, поэтому разобраться в характере симптомов, грамотной диагностике и правильном лечении может только врач-эндокринолог.
Для исключения дисфункции щитовидной железы специалисты обычно проверяют уровень ТТГ (тиреоторопного гормона, который стимулирует работу щитовидной железы). Отклонением от нормы считаются снижение (гипотиреоз) и повышение (гипертиреоз) функции органа.
Гипертиреоз не считается патологией только у беременных женщин. Дело в том, что собственная щитовидная железа у ребенка начинает функционировать лишь с 10-12 недели беременности. За счет повышенной активности щитовидной железы организм матери помогает полностью обеспечить плод тиреоидными гормонами. Однако у женщин детородного возраста довольно часто встречаются патологии щитовидной железы. Считается, что они могут влиять на течение, исход беременности и состояние новорожденного, но при своевременном выявлении и коррекции врачи не оценивают их как противопоказание к планированию и течению беременности.
Вообще риску развития заболеваний щитовидной железы женщины подвержены больше, чем мужчины.
В России заболевания щитовидной железы у женщин встречаются в 10-17 раз чаще, чем у мужчин. При этом у мужчин они обычно протекают тяжелее, чем у женщин.
Что еще включает диагностика?
При выявлении узлов щитовидной железы применяется дополнительный, но очень важный метод исследования – тонкоигольная биопсия. Она предполагает анализ клеток из узла с целью исключить опухолевые образования щитовидной железы.
Применяется и компьютерная, а также магнитно-резонансная томография. Необходимость в ней возникает при подозрении на загрудинное расположение щитовидной железы, а также для оценки распространенности злокачественных опухолей.
В целом использование этих методов необходимо только в особых случаях, когда недостаточно более дешевого и весьма информативного УЗИ.
Основные причины развития заболеваний щитовидной железы:
- недостаток йода в пище и воде;
- наследственность (наличие заболеваний щитовидной железы у кровных родственников);
- воздействие неблагоприятных экологических факторов, облучение головы и шеи;
- аутоиммунные заболевания.
На нарушение функции щитовидной железы обычно указывают:
- раздражительность, плаксивость, нервозность, нарушения сна;
- быстрая утомляемость, сонливость;
- тремор пальцев рук;
- появление отеков, увеличение массы тела;
- активное выпадение волос, повышенная ломкость ногтей;
- появление сухости кожи или, наоборот, выраженная потливость;
- увеличение глазных яблок (экзофтальм), отечность глаз;
- сердцебиение, нарушения ритма сердца, повышение артериального давления.
Главное, что должен решить врач-эндокринолог, к которому вы придете на прием, – быстро поставить правильный диагноз, исключить злокачественный процесс и назначить эффективное лечение, если оно необходимо. Практически все заболевания щитовидной железы полностью излечимы, если эндокринолог своевременно сообщил вам о них.
За помощь в подготовке материала благодарим кандидата медицинских наук, врача-эндокринолога, руководителя Центра диагностики и лечения сахарного диабета Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской Екатерину Ерохину.
Подробнее в сюжете: Медицина и психология
