20 тысяч человек – именно такое количество кыргызстанцев нуждаются в паллиативной помощи. Из них почти три с половиной тысячи – онкобольные. Среди последних бывают случаи, когда таблетки уже не помогают, и тогда на помощь приходит капельный морфин. Но привезти его в Кыргызстан никак не могут.
В первую очередь в капельном морфине нуждаются дети, больные раком. Например, Лейла. Ей всего 16 лет. От боли она не может говорить – все время кричит. Девочка фактически ничего не ест и не пьет, потому что уже не может. Единственный для нее шанс облегчить страдания – это дать капельный морфин.
«Мы даем ей таблетки каждые четыре часа, но она требует инъекцию. Да и таблетки ей тяжело глотать, почти невозможно. Колоть внутривенно тоже сложно – это причиняет ей лишнюю боль. А она и так кричит, не переставая, срывая голос от боли», – рассказывает сестра онкобольной Фарида Асадова.
В отделении детской онкогематологии сейчас 48 детей. Из них, по словам заведующей Гульнары Джунушалиевой, трое остро нуждаются в помощи. Еще больше морфин ждут в хосписе.
«У нас лежат пациенты с ограниченным сроком жизни. Так называемые «уходящие дети». Вылечить их, к сожалению, невозможно. Морфин для нас препарат незаменимый. Он очень хорошо помогает в любом виде, не только в капельном. Но для нас случаи, когда ребенок не может пить таблетки – не редкость», – добавляет медсестра детского хосписа Кымбат Романова.
Особенность медикаментозного обеспечения в Кыргызстане заключается в том, что лекарства в страну привозят частники: либо фармацевтические компании, либо медицинские учреждения. Для этого желающий должен за свой счет зарегистрировать препарат, провести все пробы и анализы, найти поставщика и реализатора. Процедура сложная, хоть департамент лекарственного обеспечения и помогает всем желающим. А потому активистам понадобилось 3 года на то, чтобы зарегистрировать капельный морфин в республике. Но когда, казалось бы, все вопросы были решены, они столкнулись с новой неприятностью. Желающих везти препарат в страну не оказалось.
«Жидкий морфин был наконец зарегистрирован в июле этого года. Но по-прежнему есть опасность того, что мы его в Кыргызстане не увидим. Потому что этот препарат не представляет из себя коммерческой выгоды. И мы сейчас ищем поставщиков, которым не так важна выгода, которые смогут без этой цели, в качестве какой-то помощи привозить капельный морфин в Кыргызстан для реализации в аптеках», – рассказывает глава общественного фонда «Помогать легко» Динара Аляева.
Основная проблема еще и в том, что в стране не проводилось никаких исследований рынка в этом направлении. Фармацевтические компании, которые имеют опыт работы с опиоидными препаратами, не могут рассчитать объемы поставок.
«В итоге они боятся заниматься жидким морфином, чтобы не сесть в лужу. К тому же жидкий морфин не дорогой и доступный. И большой выгоды от него компания за счет продаж не получит», – поясняет Аляева.
Есть и альтернативные варианты импорта, например, роль посредника при доставке препарата мог взять на себя сам детский хоспис. Но для них необходимо менять законодательство. То есть разрешить организации работать с наркотическим средством. Но на соответствующие реформы могут уйти годы.
Пока же активисты ждут фармкомпании, которые несмотря на возможные трудности, готовы к сотрудничеству. А мамы больных детей и сами пациенты надеются и верят, что помощь придет.
Подробнее в сюжете: Мировой сюжет
