«Стиральная машина» для опухоли: как в Петербурге врачи «отключили» не только голову, но и шею пациента от туловища

Писатель-фантаст Александр Беляев в своем романе «Голова профессора Доуэля» заставил голову человека функционировать отдельно от тела. В 1925 году, когда было опубликовано произведение, это казалось невозможным, невыполнимым. Спустя почти век тезка писателя – врач Александр Бабич из Петербурга – сумел в операционной «отключить» не только голову, но и шею пациента от туловища. Операция стала прорывом для российской медицины и шансом на спасение для тех, кто болен запущенными формами рака.

Первый

«Черная полоса» в жизни моряка Сергея Прасолова началась два года назад. Он собирался в рейс, но внезапно почувствовал боль в желудке. Море пришлось «отложить». Оказалось – у Сергея рак. Его прооперировали, успешно. Но спустя всего несколько месяцев болезнь вернулась…на шее, справа, воспалился лимфоузел. Врачи диагностировали плоскоклеточный рак с метастазами 4 стадии.

После 14 курсов химио- и иммунотерапии все возможные способы лечения были исчерпаны. Но Сергей не смирился. Когда врачи НИИ Скорой помощи имени Джанелидзе предложили ему экспериментальную операцию – согласился стать первым пациентом. Гарантии, что все получится, хирурги не давали: так еще никогда и никого не лечили.

Эксперимент

Хирург Александр Бабич предложил Сергею Прасолову метод изолированной химиопрефузии: пропустить через опухоль лекарство в дозе, в несколько раз превышающей обычную химиотерапию. Так эффективнее. А чтобы препарат действовал только на раковые клетки и не навредил остальному организму, «отключить» шею вместе с головой от тела – т.е. разделить кровоток по которому к новообразованию «побежит» лекарство.

Перфузию можно сравнить со стиркой белья. Допустим, грязная одежда – это орган, поврежденный раком. Стиральный порошок – химиопрепарат. В течение получаса он воздействует на загрязнение – чужеродные клетки. А потом все это «полощется» – токсичный препарат из организма «вымывается», опухоль уменьшается.

(фотография из личного архива Александра Бабича)

Весной 2021 года в Адлере, в Институте медицинской приматологии, операцию провели на павианах. У врачей все получилось – обезьяны выжили, чувствовали себя хорошо.

Большая стирка

23 сентября 2021 года в 10 утра в Петербургском НИИ Скорой помощи имени Джанелидзе началась подготовка к химиоперфузии.

В операционной собрались более десятка специалистов – это хирурги различного профиля, анестезиологи. Специалисты приехали из Военно-медицинской академии и даже из Севастополя. Им предстояло заблокировать несколько сосудов, чтобы перекрыть кровоток головы и шеи. А затем подключить их к аппарату искусственного кровообращения.

Функцию «стиральной машины» на себя взял аппарат искусственного кровообращения. Он должен был снабжать шею и голову кровью, а затем доставить химиопрепарат к пораженным опухолью органам.

Более 5 часов без перерывов врачи блокировали и подключали кровеносную систему пациента к аппарату.

В 16 часов по московскому времени голову и шею отключили от общего кровотока, по сосудам Сергея Прасолова запустили лекарство. Атака опухоли высокодозным препаратом продолжалась полчаса. Затем с помощью донорской крови пораженные органы промыли и вернули пациента к привычной системе кровообращения.

Мне снится море

Операция закончилась ближе к вечеру. Сергея перевели в реанимацию… А спустя всего неделю выписали домой. На пороге больницы его встречала жена – эту неделю она боялась, ждала и верила, что врачи помогут ее семье.

Первый в России пациент, перенесший изолированную химиоперфузию органов головы и шеи, мечтает поскорее восстановиться и выйти на работу. Сергей моряк, скучает по качке и соленому ветру. Море ему снится часто.

Впереди еще несколько сеансов химиоперфузии. Правда, уже без операции – в сосудах оставили крошечные катетеры для подключения к аппарату искусственного кровообращения. Врачи рассчитывают, что опухоль уменьшится и ее можно будет удалить. Врачи из НИИ Джанелидзе, военно-медицинской академии и из Крыма не побоялись испытать новую технологию. В перспективе она позволит спасти тысячи жизней тех, кто страдает запущенными формами рака.