Почему ребенок часто болеет и что с этим делать?
Что делать, если ребенок часто болеет? Врачи рассказали в интервью MIR24.TV, что может быть причиной и как помочь малышу.
Какая частота болезней за пределами нормы?
Болезнь ребенка — одно из самых тревожных событий для родителей. Но важно понимать, что частые заболевания — это не приговор, а сигнал организма, который требует внимательного отношения и грамотной поддержки.
«Термин «часто болеющий ребенок» (ЧБР) используется в медицине для описания детей, которые болеют ОРВИ и другими респираторными вирусными инфекциями чаще, чем их сверстники. Однако важно понимать, что это не диагноз, а скорее группа риска, требующая повышенного внимания».
По словам врача, единого определения, сколько раз в год ребенок может болеть, чтобы считаться «часто болеющим», не существует. Однако принято считать, что если ребенок болеет чаще 4-6 раз в год, то это может свидетельствовать о снижении иммунитета. На данный момент в России приняты следующие критерии ЧБР (по В.Ю. Альбицкому и А.А. Баранову):
• До 1 года — 4 и более эпизодов ОРВИ в год.
• 1-3 года — 6 и более.
• 4-5 лет — 5 и более.
• Старше 5 лет — 4 и более.
Если ребенок болеет чаще, это повод разобраться в причинах, но не всегда означает серьезную патологию.
Когда нужно бить тревогу
«У детей, особенно посещающих сад или школу, 6-8 ОРВИ в год — вариант нормы, так как иммунная система «тренируется» на новых вирусах, — говорит Марина Калюжная. — Бить тревогу надо, если болезни протекают тяжело (с осложнениями, длительным восстановлением), присоединяются бактериальные инфекции (отиты, синуситы, пневмонии) и, как следствие, антибиотики требуются чаще 2-3 раз в год). Также волноваться следует, если есть задержка развития или другие тревожные симптомы».
По словам Марины Калюжной, причинами частых болезней могут быть:
— Формирование иммунитета — дети до 7 лет сталкиваются с новыми вирусами, и организм учится на них реагировать.
— Посещение детского коллектива — в саду или в школе высокая вирусная нагрузка.
— Хронические ЛОР-инфекции (аденоидит, тонзиллит, синусит).
— Иммунодефициты (редко, но важно исключить).
— Дефициты витаминов и микроэлементов — витамина D, железа, цинка — влияют на сопротивляемость инфекциям.
«Причиной самых разных заболеваний может также оказаться острый или постоянный (хронический) стресс. Он может быть и поддерживающим фактором уже развившихся заболеваний. Стресс, усиливая действие «стрессорных» гормонов, в том числе кортизола, вызывает снижение иммунной защиты организма»
По словам эксперта, при стрессе иммунная система ребенка испытывает крайне разнородные нагрузки. Может возникать вторичный иммунодефицит. Это когда ребенок почти непрерывно болеет простудными заболеваниями. Стрессом могут провоцироваться и аллергические заболевания — от сезонной аллергии (поллиноза) до бронхиальной астмы.
Что могут сделать родители
Так все же, что делать родителям при частых болезнях ребенка?
Шаг первый. Укрепление иммунитета. А именно: постепенное закаливание, прием витамина D и витаминно-минерального комплекса с содержанием железа и цинка. А также регулярная физическая активность.
«Самостоятельно подстегивать иммунитет медикаментозно не стоит, — говорит Павел Ивакин. — Да, действительно существует ряд препаратов, способных стимулировать иммунитет. Однако они могут применяться только по строгим показаниям и назначаться исключительно врачом. Самодеятельность в этом вопросе недопустима и опасна для здоровья ребенка».
Шаг второй. Снижение риска заражения. А именно — поддержание уровня гигиены По возможности — избегание контактов с больными.
Шаг третий. Нормализация питания. По словам Павла Ивакина, овощи и фрукты обязательно должны быть в рационе ребенка в достаточном количестве. В зимне-весенний период крайне важно каждый день добавлять в питание зелень. Очень хорошо будут помогать микрофлоре кишечника, а значит и иммунной системе, кисломолочные изделия, в первую очередь кефир.
«Есть еще очень важный совет, — говорит врач-диетолог. — Бифидосодержащие жидкие пробиотики должны стать обязательной частью рациона ребенка, частью культуры его питания. Их нужно пить хотя бы по десять дней в месяц. Именно бифидобактерии, и желательно в чистой форме, без примеси других бактерий, максимально эффективно восстанавливают состояние микрофлоры кишечника ребенка. При этом происходит эффективное физиологическое, без всяких дополнительных стимуляций, восстановление иммунитета».
По словам специалиста, практика применения таких пробиотиков в программе «Питание и здоровье» в детских садах у 3-6 летних детей показывает снижение частоты общей заболеваемости на 30%, но и длительность заболеваний существенно снижается. «Это достоверные данные, поскольку количество детей, включенных в изучение такого питания, составила более 30 000 детей в нескольких городах России», — говорит эксперт.
Шаг четвертый. Минимизация стресса. Для роста иммунитета очень важно обеспечить ребенку достаточный отдых и соблюдение режима дня. Малышу, да и ребенку постарше необходимо хорошо высыпаться и находиться в спокойной доброжелательной обстановке.
Что еще нужно знать, чтобы уменьшить риски
Есть и еще один аспект, о котором редко задумываются педиатры, а родители — практически никогда.
«Если нарушение работы иммунитета у ребенка носит системный характер, я, как интегративный специалист, обычно предлагаю посмотреть на проблему с разных сторон, чтобы увидеть не следствие проблемы — частые болезни, а первопричину — какие процессы организма протекают не так, как должны, и почему. Дело в том, что во время любой болезни в организме происходит выброс токсинов. Вредоносные клетки размножаются, производят отходы, умирают и должны утилизироваться. Но если метаболизм замедлен, если не соблюдается питьевой режим, если во время болезни ребенок ест много сладкого, которое провоцирует рост вредоносных клеток, токсины задерживаются в организме надолго»
По словам эксперта, все эти токсичные отходы попадают в кровоток и лимфу, которые свободно проходят через весь организм. «Через гематоэнцефалический барьер токсины могут проникнуть даже в головной мозг и осесть там, провоцируя нейровоспаления. Это может не только провоцировать новые воспалительные заболевания, включая отиты, синуситы, ангины, но и серьезно сказаться на развитии ребенка. В частности, оказать негативное влияние на внимание, память, мышление, речь, концентрацию, регуляцию эмоций и так далее», – говорит Нара Совкова.
Вот дополнительные советы от специалиста:
• Получить у невролога направления на анализы на нейровоспаления, сдать их и вылечить заболевания, если они будут обнаружены.
• Обратить внимание на питание ребенка во время болезни: обязательно убрать весь сахар и сократить на время острой фазы продукты, которые могут вызывать аллергию и плохо перевариваться.
• Усилить питьевой режим.
• Соблюдать режим дня. Время отхождения ко сну не должно быть позже 22.00. Так будет вырабатываться гормон сна мелатонин, который играет важнейшую роль в обменных процессах и утилизации токсинов.
• Обратить внимание на развитие ребенка во время болезней и в промежутках между ними. Если вы заметите снижение темпов речевого развития, откаты в развитии, нарушение психоэмоционального состояния (истерики, агрессия, нарушение поведения), обязательно нужно идти к неврологу.
• Отложить любые виды вакцинации, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на ослабленный организм.
Внимательные взрослые могут за несколько месяцев справиться с проблемой частых болезней малышей. Тут надо запастись терпением и не сдаваться: выполнять маленькие шаги к оздоровлению изо дня в день, и все получится.