Смерть от похмелья: врачи рассказали, как распознать опасное отравление алкоголем
19 человек умерли в Сланцевском районе Ленинградской области за сентябрь после употребления суррогатного алкоголя. Как пояснили в пресс-службе Следственного управления СК России по региону, по подозрению в продаже опасного суррогата был задержан житель Гостиц и его знакомая. В эксклюзивном интервью MIR24.TV медики рассказали, что делать при сильном алкогольном отравлении.
Алкогольная кома и летальный исход
«Степень алкогольного отравления можно определить по концентрации спирта в крови, которая измеряется в промилле — ‰. 1 промилле означает, что в каждом литре крови присутствует 1 г алкоголя. Чем больше этот показатель, тем сильнее отравление. Также степень опьянения можно определить по симптомам».
Для легкой степени характерна повышенная общительность и раскрепощенность, легкое головокружение и покраснение кожи лица, учащенное мочеиспускание и жажда. Концентрация алкоголя в крови не превышает 1,5 ‰. В этом состоянии человек остается в сознании, но его реакции замедляются, критическое мышление снижается.
При средней степени симптомы более выраженные. У человека нарушается речь, возможны резкие перепады настроения, потеря координации, возникают головная боль, тошнота и рвота. Концентрация спирта в крови — 1,5-2,5 ‰. В таком состоянии человек контролировать себя уже не способен.
Когда уровень спирта в крови превышает 3 ‰, объясняет Ильгиз Тимербулатов, речь идет о тяжелом опьянении. Для этого состояния характерна потеря сознания, нарушение дыхания, снижение температуры тела, появление судорог. Может возникнуть алкогольная кома. В наиболее тяжелых случаях возможны сердечная недостаточность и летальный исход.
«Если отравление вызвано некачественным алкоголем или суррогатами — метиловым спиртом, этиленгликолем, симптомы могут включать резкую боль в животе и пояснице, нарушение зрения (двоение в глазах, слепоту), обильное слюнотечение и потливость, потерю сознания и судороги. Человеку, который перебрал с алкоголем или отравился некачественными напитками, необходимо оказать первую помощь. Если пострадавший потерял сознание — немедленно вызывайте скорую помощь. При поверхностном дыхании или его отсутствии может понадобиться непрямой массаж сердца», — говорит Ильгиз Тимербулатов.
В других случаях важно очистить желудок от остатков алкоголя. Дайте человеку выпить 2-3 стакана теплой воды с добавлением небольшого количества соли или слабого раствора марганцовки. После этого надавите на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Процедуру повторите несколько раз, пока рвотные массы не станут чистыми.
Следующие этапы — прием сорбентов — препаратов, которые связывают и выводят токсины из организма, а также восстановление водного баланса. Давайте пострадавшему пить небольшими порциями. Подойдет минеральная вода без газа, сладкий чай, морс или раствор Регидрона.
Ильгиз Тимербулатов напоминает: самое главное — не давайте больше алкоголя. Исключение составляет отравление метиловым спиртом, после которого можно дать 50 мл качественного алкоголя, например, водки. Этиловый спирт, который там содержится, замедляет превращение метанола в токсичные соединения. Однако его применение не заменяет медицинской помощи.
«И еще ряд полезных советов, которые помогут отравившемуся алкоголем человеку восстановить здоровое состояние. Не заставляйте человека ходить или принимать холодный душ. Не давайте обезболивающие или успокоительные препараты. Не оставляйте без присмотра, особенно если он без сознания или сильно ослаблен», — обращает внимание заведующий кафедрой наркологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, доктор медицинских наук, доцент Ильгиз Тимербулатов.
Также рекомендован прием медикаментов, которые устраняют алкогольную интоксикацию:
- Сорбенты связывают токсины в желудочно-кишечном тракте и выводят их из организма, облегчают симптомы отравления.
- Мочегонные средства ускоряют выведение токсинов через почки и предотвращают задержку жидкости в организме.
- Препараты с лакто- и бифидобактериями восстанавливают микрофлору кишечника и помогают предотвратить расстройство пищеварения.
Рвота, головная боль и потеря сознания: при каких симптомах звонить в скорую?
Первые признаки могут быть не всегда очевидными, как объясняет врач-токсиколог Михаил Кутушов, но обычно проявляются тошнотой, рвотой, сильной слабостью, головной болью и потемнением сознания. Часто наблюдается нарушение координации движений, заторможенность, сонливость, иногда спутанность сознания или агрессивное поведение.
У некоторых людей кожа становится холодной и влажной, может меняться ритм сердца — оно бьется слишком быстро или, наоборот, замедляется, давление колеблется, а дыхание становится редким или поверхностным.
«Особенно опасно, если человек теряет сознание и не реагирует на окружающих, так как это сигнализирует о тяжелой интоксикации и поражении центральной нервной системы. При подозрении на отравление алкоголем важно действовать быстро и правильно. Первым шагом является обеспечение безопасности пострадавшего: если человек находится в бессознательном состоянии, его укладывают на бок, чтобы избежать удушья при возможной рвоте, и наблюдают за дыханием и пульсом. Если дыхание поверхностное или редкое, пульс слабый или прерывистый, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, поскольку эти признаки могут указывать на угрозу жизни. До приезда медиков важно не давать пострадавшему алкоголь, лекарства, слабительные или средства для промывания желудка без медицинского контроля, так как это может усугубить состояние».
При сознательном состоянии помогает обильное питье, предпочтительно чистая вода, чтобы поддерживать водно-солевой баланс, и обеспечение покоя. Важно избегать физических нагрузок, резких движений и попадания холодного воздуха, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.
Дальнейшее лечение отравления алкоголем зависит от тяжести состояния, поясняет врач-токсиколог. В больнице пострадавшему при необходимости ставят капельницы. Чтобы восполнить жидкость и соли в организме, проводят промывание желудка и прием средств, которые помогают вывести токсины.
«В тяжелых случаях требуется наблюдение в стационаре, особенно если развивается кома, судороги или нарушается работа сердца, — комментирует Михаил Кутушов. — Основная задача врачей — поддерживать работу жизненно важных органов и предотвращать осложнения, которые могут затронуть печень, почки, сердце и мозг. Понимание симптомов отравления алкоголем и умение правильно реагировать способны спасти жизнь. Даже если состояние кажется легким, нельзя недооценивать воздействие этанола на организм: интоксикация может прогрессировать, особенно при повторном употреблении или сочетании алкоголя с лекарствами».
Отравление обычным алкоголем: когда «перебрал» становится опасным?
Как отличить тяжелое отравление от банального перепоя? Отравление этиловым спиртом (этанолом) — это не просто утреннее недомогание. Речь идет об остром состоянии, когда алкоголь действует как яд, угнетая жизненно важные центры мозга.
«На что обращать внимание? Тревожными звонками являются сильная спутанность сознания, неукротимая рвота, нарушение координации. Критически опасными признаками считаются потеря сознания (когда человека невозможно разбудить), замедленное или нерегулярное дыхание (менее восьми вдохов в минуту) и холодная, синюшная кожа. Что делать? Если вы видите эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь (телефон 103 или 112). До приезда медиков ни в коем случае не оставляйте человека одного. Поверните его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотой, и укройте одеялом. Не пытайтесь «отрезвить» его с помощью кофе, холодного душа или прогулок — это создаст смертельную нагрузку на организм».
Метиловый спирт: невидимый убийца
Главная опасность метанола в том, что его не отличить от этанола по вкусу и запаху. Он содержится в опасных суррогатах: некачественной стеклоомывающей жидкости, растворителях, контрафактном алкоголе.
Коварство метанола в том, что он обладает скрытым периодом действия (от 12 до 24 часов). Сначала человек чувствует себя как при обычном опьянении, но затем состояние резко ухудшается.
«Ключевой симптом — нарушение зрения: мушки, туман, пелена перед глазами, двоение, которое может быстро прогрессировать до полной и необратимой слепоты. К этому добавляются сильная головная боль, тошнота и рвота. При малейшем подозрении на отравление метанолом счет идет на минуты. Нужно немедленно вызывать скорую. Лечение проводится только в стационаре с помощью антидота (этанола) и гемодиализа. Промедление смертельно опасно», — продолжает Владимир Болибок.
Другие опасные суррогаты: этиленгликоль и изопропанол
Помимо метанола в суррогатах могут содержаться и другие яды:
Этиленгликоль (основа антифриза) особенно коварен. Смертельная доза — около 100 мл. Через 6-8 часов после употребления появляются сильные боли в животе и пояснице, неукротимая жажда, судороги. Токсины разрушают почки, что может привести к мучительной смерти от почечной недостаточности.
Изопропиловый спирт (изопропанол) токсичнее этанола в 2-4 раза. Он вызывает тяжелое опьянение и сильную интоксикацию, часто с рвотой и характерным запахом ацетона изо рта.
Во всех этих случаях единственно правильное действие — немедленный вызов скорой помощи.
Сивушные масла: враг долгосрочный, но не мгновенный
Сивушные масла — это не одно вещество, а целый коктейль из токсичных примесей, которые остаются в самогоне и некачественно очищенном алкоголе. Сами по себе они не вызывают мгновенного смертельного отравления как метанол. Их главная опасность — в тяжелейшем, продолжительном похмелье и мощном ударе по органам при регулярном употреблении.
«Именно сивушные масла — причина адской головной боли, тошноты и тремора после употребления сомнительных напитков, — подчеркивает Владимир Болибок. — Они разрушают печень, мозг и слизистую желудка, приводя к циррозу, гастриту и деградации нервной системы».
Простая формула безопасности: любой алкогольный напиток наносит вред организму. Не существует безопасной дозы алкоголя. Лучшее, что вы можете сделать для себя — не употреблять алкоголь вообще.
«Единственная надежная защита от отравления суррогатами — приобретать алкоголь только в проверенных местах (магазинах, ресторанах), имеющих лицензию на торговлю алкогольной продукцией. Обращайте внимание на акцизные марки и маркировку «Честный Знак». Никогда не употребляйте технические жидкости и сомнительные напитки «из-под прилавка». И помните: если у человека есть хотя бы один из трех главных признаков — потеря сознания, неукротимая рвота или нарушение дыхания — не ждите улучшения. Ваши своевременные действия — вызов скорой помощи могут спасти жизнь», — подытожил Владимир Болибок.