Жизнь без боли: как встроить в медицину помощь безнадежно больным

20:17 16/01/2019

Госдума приняла в первом чтении законопроект о паллиативной медицинской помощи. В эфире телеканала «МИР 24» значение законопроекта оценила врач детской выездной паллиативной службы «Милосердие» Ксения Коваленок.

- Кто нуждается в постоянной паллиативной помощи? Чем она отличается от обычной медицинской помощи?

Ксения Коваленок: Паллиативная медицина занимается людьми, которых нельзя вылечить. Очень много болезней или состояний, которые наша медицина не готова лечить. И эти люди подлежат поддержке паллиативных служб. Там есть медицинская составляющая, социальная, психологическая. Поэтому паллиативная помощь более крупная, чем просто хоспис. Хоспис, это место, где люди умирают. А паллиативная помощь начинается ровно тогда, когда поставлен диагноз неизлечимого заболевания. Это бывает после рождения ребенка с неизлечимым диагнозом или после того, как человек приобрел неизлечимое заболевание, в том числе онкологическое. Онкология сейчас хорошо лечится, но есть состояния, которые улучшить невозможно. 

- Детей, которые нуждаются в такой помощи, много?

Ксения Коваленок: Их очень много, но реестров нет. 

- Хотя бы порядок цифр можно назвать?

Ксения Коваленок: Очень сложно сказать. Родители детей, о которых известно, очень активные, и нашли куда обратиться. Иногда звонит врач из поликлиники и говорит: у меня такой ребенок есть, я не знаю, что с ним желать, решила вам позвонить. Ребенок жил все это время дома, и никто не знал, куда обращаться и чем ему помочь. У нас нет встроенной паллиативной помощи во всю медицинскую систему.

- Были случаи, когда врачи, чтобы облегчить страдания пациента, снять боль, шли на нарушение инструкций, рисковали карьерой.

Ксения Коваленок: Паллиатив – это не только обезболивание. Очень много симптомов – одышка, тошнота. Таким людям очень тяжело. Спастика – худшее состояние, чем боль в животе. Или дыхательная недостаточность, когда человек не может ничего делать, ему тяжело дышать – это ужасное состояние. Или когда он не может проглотить пищу, переварить ее – глотательный рефлекс может быть нарушен при неврологических заболеваниях. То есть очень много состояний, при которых паллиативная помощь могла бы помочь.

Интервью полностью смотрите в видеоролике.