Накануне многих россиян потрясла новость о шестилетнем мальчике, который скончался после того, как ему сделали прививку от кори. Правда, впоследствии Департамент здравоохранения Москвы заявил, что причиной смерти ребенка стала не прививка, а внезапная остановка сердца из-за тяжелой врожденной патологии.
В Депздраве уточнили, что ребенку делали прививку в специальном лечебном центре, где, в частности, проводится вакцинация детей с различными патологиями. Перед вакцинацией мальчика осмотрели несколько врачей, никаких противопоказаний у него не нашли.
Несмотря на это, известны случаи, когда после плановых прививок у пациентов (как у детей, так и у взрослых) возникали осложнения, порой приводившие к печальным последствиям.
«МИР 24» решил разобраться, есть ли в России прививки, которые нужно делать обязательно, как правильно подготовиться к вакцинации и какие трудности ожидают непривитых детей в детском саду и школе. На эти вопросы нам помогли ответить врачи.
Фото: Julian Stratenschulte/dpa/picture-alliance/ТАСС
Это биологический закон: выживет сильнейший
Закона об обязательной вакцинации в России нет и, скорее всего, никогда не будет, объясняет врач-терапевт, иммунолог Ирина Ярцева. Однако большинство родителей все-таки прививают своих детей во избежание возникновения различных заболеваний.
«У нас всегда была возможность отказаться от любой вакцинации, потому что это все-таки в первую очередь рекомендация, никак не закон. В любом случае всегда все индивидуально, и существуют группы детей, которым нельзя проводить вакцинацию по определенным медицинским показаниям. Поэтому это всегда носило рекомендательный характер. Сейчас по плану обычно осенью прививка от гриппа. Это действительно актуальная ситуация, грипп у нас всегда распространяется в это время, ежегодно появляются новые штаммы и вакцина разрабатывается с их учетом», – говорит доктор.
Некоторые прививки детям делают еще в роддоме. В первую очередь проводят вакцинацию от гепатита B (в первые 12 часов после рождения), примерно на третий день делают БЦЖ – вакцину против туберкулеза. При этом прививку от гепатита ребенку можно сделать и позже – в возрасте трех месяцев, если использовать комбинированную вакцину.
Таким образом, никто насильно не заставит вас прививать своих детей, но важно помнить: непривитый ребенок автоматически попадает в группу риска. Кроме того, многих родителей бескоит вопрос – а примут ли ребенка без прививок в детский сад, школу или иное учреждение?
«На данный момент ни у кого нет юридических прав запрещать посещение той или иной секции или детского учреждения, потому что у человека нет вакцин. Но вы понимаете, существуют негласные правила...» – с грустью отмечает Ярцева.
Отказываясь делать ребенку прививки, родители принимают всю ответственность за его жизнь на себя. Но многие забывают, что на кон здесь зачастую ставится не одна, а гораздо больше жизней.
«Нужно быть в первую очередь ответственными по отношению к ближайшим окружающим вас людям. Если ваш ребенок здоров и способен перенести ту или иную инфекцию и выздороветь, не получив никакие осложнения, то он просто является распространителем этой инфекции. И получается, что он, переболевая, заражает других людей. И среди других людей могут быть как раз ослабленные «звенья».
Мы пытаемся создать доступную среду для детей с врожденными патологиями, чтобы они учились в обычных школах, посещали детские сады. У них может быть медотвод по прививкам, у них могут быть врожденные патологии иммунной системы, которая может сработать неправильно в момент [получения] инфекции. И получается, такие дети в опасности, потому что здоровое население может эту вспышку передавать. Это биологический закон: выживет сильнейший. И здесь вопрос состоит в том, насколько мы хотим отличаться от старого, животного мира и насколько мы, люди, гуманны по отношению друг к другу. Раньше к детской смертности относились совершенно спокойно: нарожаешь десять человек, дай бог парочка выживет – род передаст. И это было нормой. Сейчас же другое отношение в обществе к детской смертности», – напомнила Ярцева.
Если говорить о той же кори, то следует помнить, что в группе риска не только дети, но и пожилое население, отмечает врач. Коревые пневмонии тяжело протекают именно во взрослом и пожилом возрасте, а дети являются основной группой распространителей, так как в большинстве своем плохо соблюдают правила гигиены.
Впрочем, несмотря на все вышесказанное, многие родители остаются непреклонными «антипрививочниками», и переубедить их очень трудно. Однако, по мнению Ирины Ярцевой, страх прививок совершенно не оправдан.
«Я бы это сравнила с тем, сколько ежедневно жутчайших аварий происходит на дороге и сколько при этом людей боится сесть за руль. Во всем этом нет ни адекватности, ни последовательности. Каждый случай всегда индивидуален. Нужно просто сохранять голову и быть спокойным, ответственным родителем. Если у вас есть некая настороженность относительно вакцинации – пожалуйста, придите к доктору, поделитесь своим мнением», – советует терапевт.
Аллергики – в группе риска
Тем не менее некоторым детям те или иные прививки противопоказаны, поэтому очень важно с первых же дней жизни внимательно наблюдать за состоянием малыша и о малейших недомоганиях сообщать врачу.
«Осложнения после прививок у детей бывают, и это известный факт – таких случаев почти 7%, – рассказывает врач-терапевт, директор центра иммунокоррекции имени Р.Н. Ходановой Людмила Лапа. – Это случается, когда их прививают либо больными, либо они уже страдают какими-то серьезными заболеваниями. Это очень опасно. Есть аллергики – это особая группа детей, которых вообще надо с осторожностью прививать и только после того, как четко выяснено, что у них нет аллергии, например, на компоненты прививки. Потому что если есть аллергия на компоненты вакцины, могут быть большие последствия. Откуда у нас часто появляются анафилактические шоки? Детей-аллергиков сейчас минимум 25%».
Если у ребенка аллергия, перед прививкой его в обязательном порядке должен обследовать иммунолог – обычный педиатр не может принимать решение о вакцинации.
Реакция на прививку может быть хоть и заметной, но не такой уж катастрофической. Самый яркий пример – реакция Манту.
«Например, людям, которые имеют аллергию на белок, нельзя делать Манту. У нас же делается все по-другому: педиатр назначает Манту, там идет аллергическая реакция, детей с матерями начинают таскать по туберкулезным диспансерам, куда им вообще не надо идти, вместо того, чтобы разобраться с этой ситуацией», – говорит врач.
Мы должны понимать, что прививки – это не простой укол. Они несут для организма определенную нагрузку, поэтому надо вначале проверить, адекватно ли работает иммунная система, подчеркивает Людмила Лапа.
«К прививке обязательно нужно готовиться. Главное – быть полностью здоровым. Если вас что-то беспокоит, сейчас есть масса анализов – милости прошу к аллергологу и иммунологу, они вас обследуют и дадут паспорт аллергобольного, чтобы понять, как действовать дальше», – резюмирует врач.
Читайте также:
Подробнее в сюжете: Медицина
