Оперативный штаб рекомендовал москвичам снова носить маски в закрытых общественных помещениях. В мире поднимается новая волна ковида. Как ситуация будет развиваться дальше, телеканал «МИР 24» спросил врача-иммунолога Владимира Болибока.
- По данным ВОЗ, заболеваемость ковидом в мире снова растет, причем это особенно заметно в некоторых европейских странах. Так же, как это было и в первую волну. Можете объяснить, почему именно так?
Владимир Болибок: Я думаю, это два фактора. Во-первых, там достаточно высокая плотность населения. И во-вторых, там достаточно широко тестируют это население на коронавирус. Собственно говоря, там и выявляют эту волну. Как только волна начнет распространяться дальше, я думаю, начнется более широкое тестирование и в других странах.
- Что касается России, то число случаев заражения коронавирусом тоже растет. Но Роспотребнадзор пока какие-то ограничения вводить не намерен. Какая-то коренная разница в ситуации в Европе и в России есть?
Владимир Болибок: Да, конечно, есть. У нас почему-то Москву принимают за всю Россию. Если говорить в целом по Российской Федерации, то ситуация, в общем-то, стабильная. У нас Московский регион подрос. В Москве месяц назад ежедневное количество выявленных случаев было 140, а на вчерашний день где-то около 600. То есть, конечно, за месяц подросло заметно. Но это заметно относительно этой низкой заболеваемости месяц назад. А если вспомнить лето прошлого года, то у нас и по Московскому региону где-то 600-700 человек в день выявлялось в течение почти всех летних месяцев. Я не могу сказать, что...
- Что какой-то критический рост произошел?
Владимир Болибок: Что какой-то тектонический сдвиг в статистике произошел. Опять, это, скорее всего, эффект низкой базы: было мало, стало побольше. Здесь, понимаете, еще какое наблюдение. Нынешний штамм, который циркулирует, – это «омикрон». Он вызывает относительно легкое заболевание. И большинство людей с незначительным недомоганием даже не обращаются в медицинские учреждения, а перебаливают дома, если даже вообще замечают, что они переболели. А раз они не обращаются, то их, соответственно, никто не тестирует.
- И ни в какой статистике их нет, этих больных?
Владимир Болибок: Вполне может быть, мы просто этих больных не фиксируем.
- Вы говорите, «омикрон». А я хочу цитату Роспотребнадзора: «Заболевание, вызванное подвариантами ВА4/ВА5, протекает мягче, чем вызванное штаммами Альфа или Бета. Введение противоэпидемических мероприятий из-за роста числа выявленных заболевших COVID-19 не требуется. То есть под этой аббревиатурой ВА4/ВА5 кроется вариант «Омикрона»?
Владимир Болибок: Да, это, собственно говоря, вирус, которым называется вариант «Омикрон» и его подтипы BA1 и ВА4, ВА5. Опять же, это то же самое, что в Европе распространяется. И наши европейские коллеги отмечают относительно легкое течение заболевания, фактически не требующее госпитализации.
- А стоит готовиться к тому, что опять станет значительным? Когда говорят, поднимается новая волна, подсознательно начинаешь ждать, что число заболевших опять перейдет из сотен в тысячи. Будет такое?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Названа главная опасность нового штамма коронавируса
Владимир Болибок: Я думаю, что когда-то это произойдет. Но предсказать точно, что случится и когда это случится, вряд ли кто возьмется. Мой личный прогноз: судя по остаточному коллективному иммунитету, когда мы прививки делали, когда был самый всплеск «омикрона», я думаю, что раньше сентября ждать большой волны не стоит. Сейчас колебания какие-то есть. Так, скажем, в относительно спокойной луже какая-то волна возникла. Но настоящий морской шторм грянет, наверное, осенью.
Владимир Болибок: Тут два фактора. И коронавирус, его мутации направлены на то, чтобы остаться в популяции и дальше размножаться. Но для этого ему надо прекратить убивать. А перейти в легонькую инфекцию для того, чтобы люди не замечали, а ходили совершенно спокойно, не обращаясь к врачам, не лечась. Второй аспект – то, что большинство людей в нашей стране и на планете уже сталкивались с коронавирусом в различных вариантах. И приобрели не только иммунитет в виде блокирующих антител, а они приобрели именно клеточный иммунитет к коронавирусной инфекции. Это достаточно надежная защита, и она долгосрочная, действует годы, сохраняется клеточный иммунитет.
Поэтому две такие тенденции ведут к тому, что коронавирус, по всей вероятности, станет очередной сезонной инфекцией. Как, собственно говоря, было с теми видами коронавирусов, которые циркулировали до COVID-19. У нас же было четыре вида коронавируса, которые входили в группу ОРВИ и каждую осень до 20-25% из них были коронавирусные. Но они были легкого течения, что и сейчас. По сути дела, этот тренд идет к тому, что коронавирус станет очередной ОРВИ легкого течения.
- То есть COVID-19 присоединится к предыдущим четырем типам коронавируса. В этой ситуации нужно теперь ревакцинироваться тем, у кого срок действия сертификата заканчивается?
Владимир Болибок: Вы знаете, в прошлом месяце была обновлена методическая рекомендация Минздрава по вакцинации. Там было конкретно указано, что в условиях эпидемии рекомендуется делать ревакцинацию раз в полгода. А когда объявят, что эпидемия закончилась, она перейдет, видимо, в ежегодную профилактическую прививку.
Что касается ревакцинации сейчас, то я бы очень советовал на это обратить внимание прежде всего тем, кто из групп риска. Это люди старше 60 лет, с сахарным диабетом, с сердечно-сосудистыми заболеваниями либо с избыточным весом. Я перечислил все группы, которые наиболее угрожаемы по тяжелому течению, госпитализации и летальному исходу. Поэтому им, конечно, нужно ревакцинироваться.
И хочу призвать сделать это своих коллег медицинских работников. Потому что осенью наверняка будет всплеск коронавирусной инфекции этим штаммом вызванной или новым штаммом, какой придет. Сейчас в Индии уже начали отслеживать новый штамм, он распространяется оттуда. Медики на переднем крае столкновения с коронавирусной инфекцией. Конечно, надо нам себя защитить, чтобы продолжить работу и остаться здоровыми.
Читайте также:
Подробнее в сюжете: Гости эфира
