Самое страшное последствие: воспаление головного мозга наиболее опасно при менингите

01:54 30/11/2022

В Подмосковье госпитализировали 11 человек с симптомами менингита. Все они – сотрудники склада известного маркетплейса Ozon на Новой Риге. Что могло стать причиной вспышки заболевания? Чем оно опасно? Об этом телеканал «МИР 24» поговорил с врачом-иммунологом Владимиром Болибоком.

Слово менингит в моем детстве было пугалкой. «Надень шапку, а то менингит заработаешь» – была такая присказка у старших. Что это за заболевание, от чего оно приключается, как проявляется?

- Классический инфекционный менингит – заболевание бактериальное. Его вызывают бактерии Neisseria meningitidis, которые передаются воздушно-капельным путем, так же, как стафилококки, стрептококки. То есть при кашле и чихании от одного человека к другому. Этот микроб прилетает, поселяется в носу. Особенность этой бактерии в том, что она из носа по нервным волокнам может попадать в оболочки мозга и дальше вызывать там воспаление.

По данным одного из Телеграм-каналов, все заболевшие жили в одном общежитии по четыре-пять человек в комнате. То есть такой плотный контакт как раз и способствует тому, что воздушно-капельным путем инфекция передается? Потому что, когда у людей начинался кашель, поднималась температура, они все равно продолжали ходить на работу. То есть это были те самые распространители.

- Да, потому что обычные симптомы – это воспаление оболочек носа, симптом насморка, заложенности носа, кашель, головная боль. Дальше головная боль усиливается, и развивается воспаление оболочек мозга.

То есть, кроме воздушно-капельного пути, других способов заражения менингитом нет? Никакой контактный способ здесь не работает? Условно говоря, через посылку может передаваться?

- Теоретически, конечно, могут возникнуть контакты через загрязненные предметы. Но вообще я не помню, чтобы такой путь заражения был описан в книгах и специальной литературе.

При этом, насколько я знаю, у медиков менингит имеет репутацию коварного заболевания, а почему?

Киберхондрия и вытеснение смерти в культурное «бессознательное»
- Обычно это связано с тем, что распознается он на достаточно поздней стадии, когда уже симптомы проявляются в далеко зашедших случаях. И заболевание приобретает тяжелое течение. То есть редко кто сразу на первой стадии, когда только насморк, может понять, что это менингит.

При этом пресс-служба компании Ozon заявляет, цитирую: «О массовой заболеваемости речь не идет. Заболевшие находятся в больнице, им оказывают необходимую помощь». Но вот вы говорите, что коварство в том, что он сначала проявляется как обычное ОРЗ. А когда начинают понимать, что что-то здесь не так, может быть поздно. А какие возможны самые серьезные последствия для организма?

- Воспаление оболочек мозга сопровождается повышением внутричерепного давления, что может привести к отеку мозга. А это очень опасная штука, это могут быть и судороги, и остановка дыхания из-за поражения дыхательных центров. Ну и тотальный энцефалит, то есть воспаление всего головного мозга, тоже близко к летальному исходу.

А последствия достаточно тяжелые. Надолго сохраняются нарушения внутримозгового кровообращения, повышенное внутричерепное давление, головные боли.

То есть некие хронические последствия после менингита возможны?

- Да, конечно.

Подмосковное управление Роспотбернадзора сообщает, что, с целью предотвращения распространения инфекции по региону, организован комплекс санитарно-противоэпидемических мероприятий. В чем они заключаются? Карантин?

- Во-первых, все, кто был в контакте, по идее, должны быть на карантине. Дезинфекция всех помещений, где эти люди находились, выявление цепочек контактов. Это так называемое эпидемиологическое расследование – кто с кем контактировал, кто приезжал. Поскольку это такой хаб, туда и курьеры приезжали, а потом они могли уехать в другие города.

Опять же, возвращаясь к сообщению пресс-службы Ozon. Сам склад на Новой Риге продолжает работать. Для сотрудников введен масочный режим, регулярные осмотры и вакцинация. От менингококковой инфекции есть вакцина?

- Есть еще один возбудитель, который может вызывать менингит. Это так называемая гемофильная палочка. Я не могу точно сказать, что выделено у этих сотрудников. Но от гемофильной палочки прививку делают.

Все это в комплексе должно сработать?

- Да.

Есть люди, которых волнует такой вопрос. Склад продолжает работать, там прошли обработки помещения. А через те посылки, которые ушли складов до того, как эти меры были приняты, эта инфекция может передаваться?

- Такие случаи в литературе не описаны, чтобы менингит передавался контактным способом через предметы.

И тогда, коль скоро мы говорим о мерах безопасности, есть еще один вопрос. Меры безопасности введены на производстве, на рабочих местах. А в бытовых условиях, в повседневной жизни какие меры безопасности могут помочь защититься от менингита?

- Она не настолько заразная, как грипп или другие респираторные вирусные инфекции. Это все –таки бактериальная инфекция. Может быть относительно тесный контакт с ее носителем. Но чаще всего эта мера должна приниматься в закрытых тесных коллективах. Условно говоря, детский сад, где дети тесно контактируют. Нужно быстро выявлять заболевших и выводить их из группы, чтобы они болели, выздоравливали дома, а не заражали других.

То же самое касается в семьях. Когда могут принести инфекцию в семью, там тесный контакт, и наиболее ослабленные могут заболеть. Массовая передача, условно говоря, в транспорте, в метро, возможна в том случае, если буквально нос к носу столкнетесь с носителем.

То есть долгое время в замкнутых условиях?

- Да, в замкнутом пространстве достаточно долго.

А бывает иммунитет от менингита?

- Бывает, но не очень стойкий. Поэтому делаются прививки.