Кому и когда нужно привиться от кори: рекомендации врача

23:28 14/03/2023

В регионах России выявлены новые случаи заболевания корью. Региональные вспышки зафиксированы в Армении и Казахстане. С чем связан подъем заболеваемости? Телеканал «МИР 24» спросил об этом заведующего инфекционным отделением №2 ЦКБ Управления делами президента РФ Георгия Сапронова.

С чем связан этот подъем заболеваемостью корью, если, насколько я знаю, подавляющее большинство россиян прививку от этой инфекции делали еще в детстве?

- Надо сказать, что сегодняшний подъем заболеваемости корью – не первый в нашей стране. У нас уже были подъемы заболеваемости – это примерно 2014 год и 2018-2019 годы. Тогда возникала большая опасность того, что это заболевание может развиться в локальную вспышку. Сегодня мы видим, что в разных регионах нашей страны фиксируются заболевание корью. Причины я вижу две.

Первая – что, что к нам стали приезжать люди из братских стран бывшего Советского Союза. Они достаточно активно путешествуют, общаются со своими родственниками, возвращаются обратно, приезжают опять к нам. И они могут быть не полностью вакцинированными либо не вакцинированными вообще.

Еще одна причина – тот факт, что часть детей была не вакцинирована много лет назад, и сейчас они стали чувствительными к этому вирусу. А вирус, как мы знаем, крайне заразный. Возможно, один из первых по своей заразности.

Перечисленные причины примерно одинаковы для России, Казахстана и Армении?

- Конечно.

Чтобы удержать ситуацию под контролем, Роспотребнадзор принял решение о подчищающей вакцинации. Она начнется с 3 апреля, но вот сам термин что означает?

- Под подчищающей вакцинацией можно понимать, что большая часть наших граждан – и детей, и взрослых, – имеют антитела к кори. Они вакцинированы. Поэтому остались люди, которым были даны различные медотводы, или которые не вакцинировались по каким-то другим причинам. И на сегодняшний день для того, чтобы предотвратить распространение этой действительно опасной инфекции, Министерством здравоохранения и Роспотребнадзором было принято решение о подчищающей вакцинации для того, чтобы нам увеличить иммунную прослойку, которая позволит сдержать распространение заболевания в нашей стране.

Читал, что прививки от кори, сделанные в детстве, защищают всю жизнь. Но с возрастом эта защита ослабевает, и где-то в 30-35 лет не мешало бы пройти повторную вакцинацию?

Абсолютно верно. Все дело в том, что мы вакцинируемая в детстве, и этой вакцины в целом у разных людей хватает по-разному. Иммунный ответ каждого человека сугубо индивидуальный. Кому-то может хватить на пять лет, а кому-то и на 20. В среднем мы считаем, что примерно 10-15 лет эта вакцина работает и защищает, а дальше встает вопрос о том, что необходимо ревакцинироваться. И действительно, всем молодым людям от 25 до 30 лет желательно вакцинироваться от опасного заболевания либо сдать анализ на определение количества антител к этому вирусу.

Тогда может быть тем людям, которые живут в регионах, где сейчас зафиксирован подъем заболеваемости, в качестве профилактики не дожидаться подчищающей вакцинации, а просто профилактически пройти эти процедуры? Провериться на антитела к кори или даже, не проверяясь, сделать прививку?

- С учетом того, что это взрослые люди, которые были вакцинированы в детстве, мы ожидаем, что уровень антител у них снизится. Поэтому можно сделать прививку и без контрольного анализа на наличие антител. Это в значительной мере увеличит количество антител в организме и позволит им не заболеть в будущем. Поэтому провести ревакцинацию от кори – правильное решение.

Понятно, что с годами защита от инфекций слабеет. Но если прививка была сделана в детстве, она же защищает человека от тяжелого течения болезни? Даже если он заболеет корью, то не будет случаев с осложнениями. Если вспоминать историю, то корь уносила около двух миллионов жизней в год до 1963 года, когда началась массовая вакцинация против нее.

- Абсолютно верно. Основная задача прививки – снизить тяжесть заболевания в случае, если человек заразится. Второе – обеспечить возможность не заражения этим заболеванием. Поэтому все вакцинированные, даже если вдруг они заразятся, будут болеть легко.

Надо сказать, что примерно до 1900-х годов в Европе было развито прививочное движение. Между прочим, наши царские особы делали себе прививку от оспы. И благодаря этому было спасено огромное количество жизней.

До 1900-х годов примерно треть населения Европы погибала от тяжелых респираторных инфекций, таких как грипп, корь, ветряная оспа и многие другие. Мы знаем, что краснуха – основное заболевание, которое может привести к патологии плода. Мы знаем, что эпидемический паротит вызывает поражение репродуктивной системы как у мальчиков, так и у девочек.

Поэтому на сегодняшний день сделана тройная вакцина от кори, краснухи и эпидемического паротита. Она на сегодняшний день является общепризнанной в мире и высоко эффективной. Эта вакцина выпускалась еще в период Советского Союза. И за этот большой промежуток времени она показала свою высокую эффективность и низкую реактогенность. Поэтому ее покупает у нас огромное количество стран, включая Южную Америку, Азию и Африку. Эта вакцина эффективная и безопасная.

Шанс встретиться с осложнениями после этой трехкомпонентной прививки меньше, чем с осложнениями после ее отсутствия?

- Абсолютно верно.