Как защититься от «Пиролы» – нового штамма коронавируса?

23:47 18/09/2023

Мир накрывает новый штамм коронавируса «Пирола». Что о нем известно, может ли он вызвать новую эпидемию, в том числе в России, и как от него защититься, телеканал «МИР 24» спросил врача-иммунолога Владимира Болибока.

Первые случаи заражения новым штаммом коронавируса были зафиксированы в Европе в конце лета. Тогда он был обнаружен в десяти странах. Что о нем известно сейчас?

- Линия «Пирола» относится к виду «Омикрон», который начал распространяться с начала 2022 года. Этот вариант достаточно заразный, вызывает манифестное, видимое заболевание с температурой, головными болями и болями в горле. Сама по себе картина достаточно похожа на заболевание гриппом.

Штамм появился в нескольких странах, но сейчас он распространяется все быстрее и быстрее. Тут есть два фактора. Первый в том, что, как и любой новый штамм коронавирусной инфекции, «Пирола» ускользает из-под ранее приобретенного иммунитета, то есть иммунная защита практически несостоятельна. Второй – это ослабевание коллективного иммунитета, вызванного предыдущими волнами коронавируса, с которых прошло больше, чем полгода. Так создаются условия для распространения новой волны.

У обнаруженной «Пиролы» эксперты зафиксировали около 30 мутаций, и все они произошли в довольно короткий срок. Можно это считать ее персональной особенностью?

- Большое количество мутаций сразу в одном штамме коронавируса говорит о том, что он либо достаточно долго находился в организме человека с иммунодефицитом, либо были переходы инфекции от человека к другим животным и обратно, и вирус мог набирать мутации вне организма человека. Напомним, что коронавирусу человека подвержены кошачьи, хорьки, белохвостые олени севера и центральной части Южной Америки и еще целый ряд животных могут быть резервуаром этой инфекции.

Если штамм действительно возник в организме человека с иммунодефицитом, то чем он грозит таким людям?

- Пациент с иммунодефицитом представляет для вируса ценный резервуар, в котором он может долго сохраняться, накапливать мутации и передаваться во времени. Мы раньше считали, что люди с иммунодефицитом будут тяжелее болеть коронавирусной инфекцией. В какой-то степени, это так, но убивает гипериммунная реакция на коронавирус. Поэтому важна вакцинация, чтобы иммунная система не попадала в гипервозбужденное состояние.

Как считает эксперт ВОЗ Мария Ван Керкхове, новый штамм может быть более свирепым, чем предшественники. Может это означать, что мы на пороге, как минимум, новой эпидемии коронавируса?

- Даже если бы это был не новый, а какой-то из старых штаммов, то сейчас все равно бы был подъем заболеваемости коронавирусной инфекцией наряду с другими сезонными ОРВИ.

Коронавирус – это ОРВИ. «Пирола» лишь добавляет свои штрихи к этому «зверинцу» из почти 200 других вирусов, которые распространяются в сезон острых респираторных вирусных инфекций. Произошло небольшое увеличение летальности, связанное с коронавирусной инфекцией. Объяснить это можно тем, что у людей ослаб иммунитет. «Пирола», по всей видимости, обладает более злостной вирулентностью, чем предшественники.

По словам Керкхове, он может вызывать более тяжелое течение, чем ранние варианты коронавируса. Насколько это обосновано?

- Она опирается на имеющуюся статистику о том, что летальность подросла.

По данным экспертов, заболеваемость ковидом в России выросла за неделю более чем на 47%. Это дело рук «Пиролы» или сработал дежурный сезонный фактор?

- Типированием вариантов коронавирусной инфекции занимается лаборатория Роспотребнадзора. Они должны отчитаться, какой штамм вошел в циркуляцию. Все штаммы немного отличаются по клинической картине, поэтому мы увидим, когда нагрянет «Пирола».

Когда ожидать пика заболеваемости?

- Мой личный прогноз, что он придется на начало октября. Две-три недели октября будут достаточно высокие цифры коронавирусной инфекции. Уже буквально через неделю-десять дней мы эти пики увидим. В дальнейшем, я думаю, что волны будут сменять одна другую примерно через семь-восемь месяцев. Именно столько сохраняется коллективный иммунитет после перенесенной коронавирусной инфекции. Так будет несколько лет, пока наложение этих волн не выровняется. Года через три-четыре коронавирус станет типично сезонной инфекцией.

Главный вопрос: как защититься? Насколько существующие вакцины от коронавируса могут противостоять новому штамму?

Зачем и кому нужна повторная прививка от коронавируса
– На эту тему очень много спекуляций о том, что старые вакцины не помогают, их надо обновлять. Мы возвращаемся к дискуссии конца 2021 года, когда вакцины уже были применены, и мы увидели их эффективность. Любая вакцинация и ревакцинация вызывают в организме появление так называемого репертуара антител, – они будут разные, и пусть даже небольшое количество этих антител будет помогать против актуального штамма. Нужно помнить, что любые антитела в организме вырабатываются клетками иммунной системы. Вакцинация приводит к появлению этих клеток, которые запомнили, что такое корнавирус, и могут нарабатывать против него антитела. В этом смысле любая вакцинация и ревакцинация делают свой положительный вклад в борьбу с тяжелыми формами коронавируса, потому что именно клеточный иммунитет защищает от них.

Все мы знаем, что лучший способ защиты, чем вакцинация, еще не придумали. Напомните бытовые правила безопасности, которые могут снизить риски заражения не только ковидом, но и другими подобными инфекциями?

- Заразность коронавирусной инфекции превосходит все то, с чем мы до этого сталкивались. Она превзошла в этом отношении даже корь.

Основные правила остаются те же самые. Ношение масок, а лучше респираторов N95, социальное дистанцирование. Если человек заболел, то его нужно оставить дома, а заболевшего ребенка не вести в детское учреждение. Также это регулярное проветривание помещений, смена воздуха, чтобы снизить концентрацию вирусных частиц, использование рециркуляров – приборов для стерилизации воздуха, регулярное мытье рук и лица и регулярная влажная уборка в помещении.