Как сохранить ясность ума до глубокой старости, рассказала эксперт

Каждые три секунды в мире фиксируется новый случай болезни Альцгеймера. Самая распространенная форма деменции признана одной из глобальных мировых проблем. Почему Альцгеймер возникает, чем он грозит и можно ли его предотвратить, телеканал «МИР 24» спросил кандидата психологических наук, ведущего научного сотрудника ФГБНУ «Научный центр психического здоровья» Ирину Рощину.

Сегодня, по данным ВОЗ, болезнь Альцгеймера диагностирована у 55 млн землян, а к 2050 году эта цифра утроится. Что это за болезнь и какие у нее характерные признаки?

Психолог:

Вера в приметы и магию – это внутренняя тревожность человека и иллюзия контроля

- Болезнь Альцгеймера – это наиболее распространенная форма деменции позднего возраста, то есть слабоумия или очень грубого мнестико-интеллектуального снижения в позднем возрасте. Характеризуется сложным нейродегенеративным процессом в головном мозге, – это атрофический процесс гибели клеток с постепенной утратой больным своих возможностей, которые он приобрел в детстве, в юности, в зрелом возрасте. Нарушается память, прежде всего на текущие события. Возникают сложности в речи, многие больные жалуются, что им трудно подобрать, иногда трудно произнести слово. Среди симптомов, особенно ранних, могут быть даже трудности ориентировки в пространстве. Сначала в не очень знакомом, где человек редко бывает, потом, при прогрессировании заболевания, уже и в знакомом пространстве. Болезнь Альцгеймера относится к тем деменциям позднего возраста, которые имеют проградиентный характер, то есть когда симптомы только нарастают, и заканчиваются тяжелым слабоумием, полной утратой больным возможностей, которые у него были ранее.

Впервые об этой болезни мир узнал в 1907 году благодаря немецкому психиатру Луису Альцгеймеру, который впервые ее описал. Что сегодня известно о причинах ее возникновения?

- Истинные причины того, что запускает атрофический процесс в мозге, до сих пор до конца не установлены, есть разные гипотезы на этот счет.

Как правило, болезнь настигает уже в пожилом, старческом возрасте. Но эксперты фиксируют и случаи ее возникновения в 40-50 лет, чем это можно объяснить?

- Это очень редкие случаи. Вообще болезнь Альцгеймера делят на две формы. Ранняя, когда начинают болеть в возрасте до 65 лет. Первые симптомы могут обнаруживаться после 40 лет, ближе к 50-60 годам. Ранние формы болезни Альцгеймера текут наиболее быстро, если их не лечить, возникает утрата очень многих возможностей. Но все-таки заболевших раньше 45 лет очень мало, это отдельные случаи, которые являются спорными. Поздние формы возникают после 65 лет. Больной может заболеть и в 70, и в 80 лет, прожив долгую жизнь.

У любой болезни есть факторы риска. В данном случае какие они?

- Для мнестико-интеллектуального снижения в целом и для болезни Альцгеймера в позднем возрасте много факторов риска. Многие из них общие и для других заболеваний второй половины жизни.

Для мнестико-интеллектуальной сферы очень важным фактором риска является низкий уровень образования. То, как учился человек в школе и дальше, и учился ли он дальше, насколько у него была активная познавательная потребность и насколько он прилагал усилия к развитию себя, приобретению новых знаний.

От депрессии до агрессии

Пандемия отправила людей к психологам и психиатрам

Чем сложнее наша деятельность, тем более активно и сложно работает наш мозг. Его состояние зависит от того, как мы живем, чем занимаемся в течение всей жизни и в позднем возрасте тоже, насколько активно читаем, пишем, используем речь. Пассивность, использование прочных, полученных еще в детстве навыков без их развития, – это точно фактор риска для любого мнестико-интеллектуального снижения в позднем возрасте.

Факторами риска являются не только низкий уровень образования, низкая мнестико-интеллектуальная, когнитивная активность в течение всей жизни, но и плохое состояние соматического здоровья. Нужно следить за ним, очень важен оптимистический настрой к жизни, потому что любая депрессия, сниженный эмоциональный фон всегда связаны с невысокой когнитивной активностью в работе мозга. Также факторами риска являются гипертония, эндокринные заболевания, повышенный сахар в крови и другие заболевания.

Насколько Альцгеймер сложен для диагностики? Что необходимо для точной и быстрой постановки этого диагноза?

- Как и в любой области, нужно идти к специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением: неврологам, психиатрам и геронтопсихиатрам, клиническим психологам, нейропсихологам, которые работают с пожилыми людьми. Например, в наш Центр психического здоровья, в другие центры, где можно получить направленную помощь.

Коварство болезни в том, что ее невозможно вылечить. Но с ней борются. и достаточно успешно. Что для этого необходимо?

- Самое главное – очень рано поставить диагноз и понять, что что-то не так с памятью и другими психическими функциями. Для этого нужно, чтобы родственники были внимательны к своему близкому пожилому человеку. Сам человек часто не замечает свою измененность, а родственники должны быть внимательны. Очень часто к нам приходят пациенты, у которых уже развилась деменция. Это состояние в рамках болезни Альцгеймера может быть как умеренным, так и тяжелым.

Обратиться за консультацией к специалистам очень полезно. Чем раньше мы начинаем лечить, тем длиннее становится период мягкой деменции, когда больной многое может, когда он самостоятелен. Это облегчает жизнь и ему самому, и его близким. Ведь не только сам больной, но и его семья испытывает много психологических и экономических проблем. Сейчас есть лекарства, которые позволяют не предотвратить и не вылечить это заболевание, но растянуть период начала, который может быть долгим, когда больной остается достаточно самостоятельным.

В чем эти профилактические меры заключаются?

- Защищающие факторы-протекторы по отношению к этому заболеванию – это, прежде всего, высоко интеллектуальный образ жизни, интеллектуальные нагрузки, использование памяти, внимания, мышления, речи. Очень полезно читать, писать рукой. Важны двигательные навыки и активность, движение – это жизнь. Это касается не только ходьбы, но и движения в психическом смысле, человек должен учиться в течение всей жизни и в позднем возрасте реализовывать свои потребности, узнать что-то новое.

Сейчас для этого есть много возможностей. Есть такие программы, как «Московское долголетие», где пожилые люди столицы могут много, чему учиться. В других городах наверняка тоже есть такие программы, и нужно пользоваться этими возможностями, самостоятельно создавать ситуацию обучения чему-то новому, причем самому разному. Можно учиться танцевать, очень полезно учить языки. Понятно, что в пожилом возрасте это сложно, быстрого результата не будет. Но хотя бы небольшое продвижение, знакомство с другим языком, с другой логикой речи очень полезно. Это хорошо активизирует работу мозга, что очень важно для человека в позднем возрасте.