С начала сентября в России растет заболеваемость COVID-19 и сезонными респираторными вирусными инфекциями. Какие вакцины сейчас существуют для защиты от этих инфекций и стоит ли отказываться от прививки из-за мутирующих вирусов, телеканал «МИР 24» спросил кандидата медицинских наук, вакцинолога Рабият Зайниддинову.
Как завила и.о. заммэра Москвы по вопросам соцразвития Анастасия Ракова, заболеваемость COVID-19 в столице в восемь раз меньше, чем в прошлом году. Подозреваю, что для многих это станет поводом как минимум отложить прививку. Разумное решение?
- Я думаю, что нет. Для тех, кто успел привиться и ревакцинироваться, грядущий подъем заболеваемости, где на COVID-19 будет наслаиваться еще множество респираторных вирусов, возможно, такой опасности не несет. Но коронавирус неумолимо продолжает мутировать, поэтому для тех, кто не привился или кто прививался достаточно давно, наступило время обновить иммунитет.
Врачи, приходящие на дом, сейчас уже не тестируют всех на коронавирус, как раньше, и пунктов вакцинации стало меньше. Значит ли это, что COVID-19 уже не так страшен?
Существующие вакцины эффективны? Анастасия Ракова заявила, что в Москве доминирует «Омикрон», а против него все вакцины неплохо работают?
- Да, совершенно верно. Говорить о том, что COVID-19 ушел или его можно исключить из опасностей грядущей осени, было бы очень смело. Несмотря на то, что к «Омикрону» у большинства населения в той или иной степени уже есть иммунитет, практически все с ним уже сталкивались, мутации будут продолжаться.
Роспотребнадзор недавно заявил о приостановке вакцинации детей в возрасте от 12 до 18 лет. Решение принято из-за обновления вакцинного состава препарата и проведения клинических исследований. Это нормальная процедура обновления вакцины?
- Это нормальная процедура для всех вакцинальных препаратов, которые существуют. На протяжении всего периода использования тех или иных иммунобиологических препаратов, то есть вакцин, их беспрестанно мониторят с точки зрения возможных реакций, переносимости, иммуногенности, того, насколько качественным и длительным может быть иммунитет после введения. Все эти данные суммируются, обрабатываются, они служат поводом для доработки, усовершенствования имеющихся вакцинальных препаратов, и вакцина от COVID-19 – не исключение.
Есть ли сейчас у COVID-19 симптомы, отличающие от остальных респираторных вирусных инфекций?
- Множество инфекций, в том числе детских, поначалу имеют схожую картину, из-за чего врач может поставить ошибочный диагноз. Здесь на помощь приходят экспресс-тесты, ПЦР-диагностика, взятие мазков и посевов. Для гриппа по-прежнему характерно острое начало с большим подъемом температуры на фоне кажущегося адекватного состояния здоровья. Для COVID-19 это состояние может наступать не так молниеносно, как при гриппе: температура будет ползти постепенно, сопровождаться першением в горле, явлением навязчивого, надсадного кашля.
Нужно помнить, что триада кашель-сыпь-конъюнктивит и температура как сопутствующий симптом также характерны для дебюта кори, которой сейчас очень много, и забывать о которой тоже не следует. Поэтому, как и всегда, призываю не заниматься самолечением, обращаться к врачу в случае возникновения острой ситуации, и уж точно не геройствовать и не ходить на работу, если вы чувствуете, что заболели. Вы потенциально можете быть опасными для окружающих.
Люди знают, что можно вакцинироваться от гриппа и коронавируса одновременно, но некоторые предпочитают делать сначала прививку от гриппа, а от коронавируса когда-нибудь потом. Так что делать: прививаться от гриппа, от коронавируса или сразу от обеих инфекций?
- Что мешает сделать все сразу? Можно провести в один день вакцинацию от коронавируса и от гриппа, эти вакцины совместимы между собой. Они вводятся в разные участки тела, например, в предплечья разных рук.
Следует удостовериться, что ваша иммунная прошивка против кори тоже свежа и позволит пережить эпидемию, которая началась уже несколько лет назад и продолжает активно двигаться. Есть смысл сдать антитела к кори, посмотреть, насколько высокий, протективный ли титр вы имеете и, в зависимости от результата, задуматься о вакцинации.
Через сколько лет титр антител к кори может сойти на ноль и перестать быть защитным?
- Для взрослых пациентов этот интервал может исчисляться десятилетиями. У детей после перенесенной кори иммунитет может оставаться пожизненным. Иногда, после ряда перенесенных болезней, он может значительно упасть, ниже протективного титра. Интервалы очень индивидуальные.
Все мы, родившиеся в Советском Союзе, получали прививку от кори, это было обязательно.
- Как правило, да. Но себе и своему супругу я провела ревакцинацию. Рекомендую всем этим озадачиться.
Почему нет более эффективного метода борьбы с вирусами, чем вакцинирование?
- От всего многообразия вирусов, которые нас окружают, прививок нет и, наверное, в них нет нужды. Путь наш иммунитет сам учится отражать не опасные, не угрожаемые для жизни удары той флоры, того вирусного пейзажа, который нас окружает. От тех вирусов, которые могут быть смертельно опасными, являются управляемыми инфекциями, существует вакцинация. Нужно помнить, что выработка иммунитета после введенной вакцины, – наилучший способ подготовиться к возможной встрече с диким вирусом: вы будете защищены и не умрете.
Подробнее в сюжете: Гости эфира
