«Родишь – все пройдет»: как на самом деле беременность влияет на женский организм?
13:21 18/02/2022
«Родишь – все пройдет». Фраза, знакомая многим женщинам. Причем некоторые ее слышат не только от врачей, квалификация которых вызывает вопросы, но и от близких родственников. Вместе с экспертами разбираемся, действительно ли роды способны излечить от всех болезней.
На самом деле эта фраза все реже и реже звучит от врачей и это очень радует, говорит врач-педиатр интегральной медицины, семейный нутрициолог Марина Чиженкова. «Связано это с тем, что медицина за последние десятилетия сильно продвинулась вперед и у нас в руках больше инструментов, которые могут помочь женщинам», – объясняет специалист.
Но появилась эта фраза не безосновательно. Дело в том, что во время беременности происходит мощная гормональная перестройка, которая влияет на состояние здоровья женщины. Например, если у женщины нарушен баланс эстрогенов и прогестерона в сторону дефицита прогестерона, то беременность улучшает самочувствие женщины. Прогестерон, гормон беременности, уравновешивает избыточное влияние эстрогенов. У женщин проходит мигренозная головная боль, отечность, бессонница, повышенная чувствительность молочных желез и мастопатия, стабилизируется эмоциональный фон и аппетит, улучшается состояние волос, ногтей и кожи. С возвращением менструального цикла после родов у некоторых (не у всех) уменьшается или проходит болевой синдром во время менструации.
И, напротив, при лишнем весе и метаболическом синдроме, склонности к повышению давления, тяге к сладкому и пограничном уровне глюкозы крови с наступлением беременности ее состояние может перерасти в гестационный сахарный диабет.
Марина Чиженкова отмечает наиболее частые проблемы, с которыми сталкивается женщина во время беременности:
Холестаз
На развитие застоя желчи влияет несколько факторов. Во-первых, во время беременности увеличивается концентрация прогестерона в десятки раз, который расслабляет гладкую мускулатуру желчного пузыря и желчевыводящих путей. Вялый желчный пузырь приводит к нарушению оттока желчи и создает предпосылки для образования камней. Во-вторых, по мере роста плода происходит механическое сдавление печени и желчного пузыря, что также нарушает желчеотток и приводит к усугублению проявлений холестаза.
Опущение внутренних органов
В первом триместре начинает выделять гормон релаксин. Он расслабляет тазовые связки, помогает адаптироваться к растущей матке и облегчает родоразрешение. Его влияние распространяется на весь связочный аппарат и сохраняется в течение нескольких недель после родов. Несоблюдение режима и подъем тяжестей приводит к опущению внутренних органов. Опущение внутренних органов приводит к застою крови в малом тазу, развитию геморроя, варикозного расширения вен, частым инфекциям мочевыводящих путей, выпадению матки и т.д.
Снижение функции щитовидной железы
Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, что приводит к ускоренной почечной фильтрации и выведению йода с мочой. А учитывая тот факт, что почти все регионы в России эндемичны по йододефициту – многие женщины уже до вступления в беременность имеют субклинический гипотиреоз, который за 9 месяцев прогрессирует.
Анемия
Еще одна частая проблема последнего триместра беременности – железодефицитная анемия. Ребенку для роста и развития необходимо железо, которое он черпает из маминых запасов – ферритина. Даже при наличии значительных запасов до беременности они полностью истощаются к третьему триместру. Также роды сопровождаются значительной кровопотерей. Восполнение запасов железа может потребовать от шести месяцев и более, а при наличии сопутствующих заболеваний – до нескольких лет. Чтобы избежать этих проблем, готовиться к беременности нужно не менее, чем за полгода.
Врач акушер-гинеколог Роддома №4 при ГКБ им. Виноградова, гемостазиолог Наталья Осокина отмечает: беременность – это не болезнь, тем не менее она оказывает большую нагрузку на все системы организма. Больше всего эту нагрузку испытывает сердечно-сосудистая система, почки. Кроме этого, во время беременности иммунитет женщины может слабеть, что может привести к различным заболеваниям.
«Есть популярное мнение, что во время беременности организм омолаживается. Отчасти это действительно так. Из-за большой выработки гормонов девушки часто отмечают, что у них волосы становятся гуще, кожа – лучше, а мелкие морщины и вовсе проходят. Несмотря на то, что беременность не может вылечить от всего, она может оказывать положительный эффект на здоровье. Так беременность снижает вероятность развития рака яичников, а лактация – молочных желез», – говорит Наталья Осокина.
Во время беременности некоторые хронические заболевания могут регрессировать. Например, аллергия. В организме увеличивается количество глюкокортикоидов, что может избавить от аллергии на этот период. Однако это происходит не очень часто.
«Утверждать, что беременность – это лекарство от всех болезней, точно нельзя. Очень важно готовиться к беременности. К сожалению, не все это делают. В первую очередь нужно пройти обследование у врача и выявить возможные риски и осложнения. Часть проблем можно решить до беременности, что позволит избежать серьезных последствий. При некоторых заболеваниях, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, варикозная болезнь, хронические заболевания почек – беременность должна проходить под пристальным наблюдением врача. Кроме этого, во время беременности могут обостриться заболевания спины (остеохондроз), а если раньше болей не было, то они могут впервые появиться. Решает эту проблему ношение бандажа», – рассказывает Наталья Осокина.
По словам врача акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гемостазиолога Института репродуктивной медицины REMEDI Нины Антиповой, чем моложе и здоровее женщина, тем выше вероятность, что беременность пройдет благополучно. С другой стороны, чем старше женщина, тем выше вероятность, что накопившиеся проблемы со здоровьем могут повлиять на течение беременности. А она, в свою очередь, послужить причиной прогрессии этих заболеваний.
«Особое внимание уделяется таким факторам риска, которые чаще всего служат основными причинами нарушений развития плода: избыточный вес и ожирение, артериальная гипертензия, курение. При наличии этих факторов беременность может еще больше усугубить проблемы со здоровьем.
По статистке, рак яичников и молочных желез чаще всего встречается у нерожавших женщин. Поскольку на развитие онкологических заболеваний женской репродуктивной сферы оказывает влияние не только сам факт беременности, но и генетическая предрасположенность, образ жизни, то нельзя полагаться лишь на статистику», – отмечает Нина Антипова.
Беременность большое влияние оказывает и на зубы. Как говорит терапевт центра эстетической стоматологии и костной регенерации PerfectSmile Ирина Яськова, часто у беременных женщин возникает гингивит, особенно он обостряется в период токсикоза. Он связан с гормональными изменениями в организме женщины. Отмечается снижение кальция и магния в слюне, уменьшается слюноотделение, а также наблюдается снижение фосфора.
Кроме того, часто возникает кариес, быстрое развитие которого у беременных объясняется тем, что плод забирает большее количество всех полезных минералов из организма матери.
«Из питания, которое получает беременная женщина, часть полезных веществ идет на развитие плода. В результате концентрация минеральных веществ в крови и слюне снижается, что приводит к деминерализации эмали – первому этапу развития кариозного поражения. Вот почему так важно во время беременности увеличить поступление в организм минеральных веществ за счет коррекции питания или приема специальных витаминно-минеральных комплексов», – говорит Ирина Яськова.
Чтобы минимизировать риск кариеса во время беременности, рекомендуется нормализовать систему питания. Во-первых, ограничить употребление сладкого и мучного, в которых содержится большое количество углеводов, – источника питания для кариесогенных бактерий. Во-вторых, избегать перекусов сладкими продуктами. В-третьих, сбалансировать рацион по макро- и микроэлементам, чтобы получать с пищей большое количество кальция, фтора, фосфора и других минеральных веществ, способствующих укреплению зубной эмали и препятствующих развитию кариеса.
Подробнее в сюжете: Красота и здоровье
