Что такое бабезиоз и как его диагностировать?

15:39 17/07/2024

Средства массовой информации сообщили о росте в Эстонии и Финляндии случаев заражения необычной клещевой инфекцией – бабезиозом. Роспотребнадзор заявил о единичных случаях заболевания в России за все время наблюдений. Что это за инфекция и как от нее защититься, телеканалу «МИР 24» рассказал врач-терапевт Алексей Одинец.

Признаться, до сегодняшнего дня я даже такого названия не знал. Бабезиоз – это что такое?

- Это инфекция не новая, она старая. В далеком 1991 году я писал диссертацию по диагностике кровепаразитарных заболеваний, в том числе бабезиоза, пироплазмоза и прочих. Эта проблема очень актуальна в Латинской Америке. Там в год умирает от 70 до 100 тысяч человек от кровепаразитарных заболеваний. Представляете? То есть эта проблема возникла не сейчас. А обострилась она в связи с потеплением и, в принципе, в связи с массовым использованием противовоспалительных препаратов. Они приводят к снижению иммунитета. И такие серьезные заболевания как бабезиоз протекает у людей бессимптомно. Человек чувствует усталость, что ему нужно отдохнуть. И только диагностика крови может случайно выявить бабезиоз. В основном он протекает без симптомов. И активно клинически он проявляется у людей с низким иммунитетом, у кого, допустим, сопутствующие заболевания: туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ, высокое давление и так далее. То есть тогда он проявляется.

Новые клещи вызовут эпидемию чумы?
А правда, что вызывающий этот самый бабезиоз, простейший паразит Babesia gibsoni, обладает очень высокой адаптивностью и жизнестойкостью?

- Да, переносчики – иксодовые клещи. Просто так защититься сложно. Нужно пастбище обрабатывать инсектицидами. Да, они токсичны, они загрязняют окружающую среду. Они, в конце концов, довольно дорого стоят. Поэтому здесь вопрос философский. Хотим ли мы обработать весь мир, сделать его безопасным? Но практика показывает, что часто проблемы от этого только растут. Поэтому соблюдаем обычные меры. То есть в регионах неблагоприятных по клещу надеваем противоэнцефалитные костюмы. Внимательно осматриваем себя и детей после того, как погуляли на природе. Потому что клещ может заползти, присосаться в подмышках, в паху, и при беговом осмотре можно его не заметить.

Вы говорили, что бабезиоз протекает бессимптомно. Какие могут быть последствия у бабезиоза, может быть, опасные для жизни и здоровья?

- Ближе всего это заболевание не к гриппу, наверное, а к малярии. И так называемым тропическим лихорадкам. Поэтому протекает он с подъемами температуры. Периодически идет разрушение клеток крови паразитами, моча окрашивается в темный цвет. Это, пожалуй, должно насторожить. В желтый цвет окрашиваются белки глаз, то есть так называемый гемолиз. Это паразитируют бабезии в красных кровяных тельцах. И когда они созревают и начинают выходить, то при этом разрушается красное кровяное тельце, эритроцит. Выходит гемоглобин. А гемоглобин, как известно, токсичен. Канальцы почек забиваются этим белком, и образуется симптом почечной недостаточности. То есть, подводим итог: периодические подъемы температуры, лихорадочное состояние, апатия, моча и слизистые окрашиваются периодически в желтый цвет.

Что такое хасеки и при чем тут клещи?
Базовые признаки понятны. Но я так понимаю, в отличие от того же энцефалита, прививки от бабезиоза нет. А чем его лечат обычно?

- Химпрепаратами. Лечение близко к лечению малярии. И здесь важно вовремя такие заболевания выявлять и пролечивать. Если на это дело не обращать внимания, это заболевание может перейти в хроническую стадию. То есть, допустим, в печени, в каких-то тканях образуются гранулемы, которые содержат этих паразитов. И ты пролечился химически, убил паразитов в крови, у тебя выздоровление, а потом через месяц или два – рецидив. Это касается, кстати, и болезни Лайма. Она тоже переносится клещами, на ранних стадиях легко лечится антибиотиками, все лечение отработано. Но если ее запустить, то хроническую болезнь Лайма обычными методами вылечить невозможно.

Насколько легко болезнь определяется?

- Диагностика есть, она доступна. В этом нет проблем. Существуют диагностикумы, это небольших денег стоит. Поэтому, если вы что-то заподозрили, у вас непонятный подъем температуры, темная моча, пожелтение, не пытайтесь отлежаться. Это недорого стоит по сравнению с возможными рисками. Это вообще ничтожные деньги.

Тогда напомним, что здесь сработает защита как от всех клещевых инфекций. Когда идете в лес, нужно заправить брюки в носки.

- Да, да, да. Я раз 15 был на Алтае, и ни разу меня клещ не кусал. Потому что я знаю опасность, знаю, сколько они всякой дряни переносят. И мне совершенно не хочется лечиться. Я знаю, что лечения, они все токсичные. А я приехал отдыхать. Поэтому я принимаю элементарные меры. Это – спреи противоклещевые, костюмы. Осмотр обязательно после прихода. И за 15 раз бытия на Алтае меня ни разу никто не укусил.