Может ли аллергия начаться после 30 лет? Врачи в один голос утверждают, что да. Почему иммунитет внезапно дает сбой во взрослом возрасте? Как эмоции и стресс запускают реакции организма? И можно ли распознать «внезапную» аллергию? Причины появления и инструкция по самодиагностике — в эксклюзивном интервью MIR24.TV с экспертами.
Эффект накопления
Алик Каландари
врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, руководитель клиники лечения позвоночника и суставов
«Может ли реакция на аллергию впервые возникнуть у взрослого человека? Да, может, и это не такая уж редкость, как многие думают. У людей часто есть стереотип: если аллергия, то с детства. На самом деле иммунная система меняется в течение всей жизни. И вполне реально, что в 30, 40 или даже 60 лет вы вдруг начинаете чихать на цветение березы или покрываться сыпью на клубнику, которую раньше ели спокойно».
Фото: Shutterstock/FOTODOM/Igor Klyakhin
Почему так происходит? Причины разные: сильный стресс, гормональная перестройка, перенесенная вирусная инфекция (например, тяжелый грипп или ковид), а иногда и просто длительный контакт с аллергеном — эффект накопления. Организм как бы «переполняется» и дает сбой.
Теперь про самое главное — как не перепутать аллергию с простудой. Ведь симптомы действительно похожи: насморк, заложенность носа, чихание, першение в горле, иногда кашель и слабость.
Но есть несколько ключевых отличий, которые помогут вам сориентироваться до визита к врачу, говорит Алик Каландари:
«Температура. При аллергии ее практически никогда не бывает. Даже если вы чувствуете разбитость, градусник покажет 36,6. А простуда почти всегда стартует с субфебрилитета — 37,2-37,5. Глаза. Аллергия очень любит глаза: зуд, покраснение, слезотечение — это ее классика. При ОРВИ такое бывает редко, разве что если присоединился конъюнктивит, но обычно уже на фоне высокой температуры. Характер выделений из носа. При аллергии они жидкие, прозрачные, водянистые, и течет буквально ручьем. При простуде выделения сначала жидкие, но быстро становятся густыми, белыми или желтовато-зелеными».
Фото: Shutterstock/FOTODOM/Kateryna Onyshchuk
Зуд. Аллергия почти всегда сопровождается зудом — в носу, в горле, в глазах. При простуде зуд не типичен, скорее першение и саднение. Время и продолжительность. Аллергия часто привязана к сезону (весна — цветение, лето — травы, осень — амброзия) или возникает сразу после контакта с животным, пылью, бытовой химией. И длится до тех пор, пока есть контакт с аллергеном — неделями и месяцами. Простуда же проходит за 5-7 дней.
Фото: Shutterstock/FOTODOM/wisely
Эффект от лекарств. Антигистаминные препараты быстро снимают аллергические симптомы, а на простуду почти не действуют. Обычные противовирусные и симптоматические средства от простуды при аллергии бесполезны.
«Конечно, бывают и смешанные случаи, когда на фоне аллергии легко подхватить вирус — слизистая воспалена, защита снижена. Тогда отличить еще сложнее. Самый надежный способ — сдать анализ крови на общий и специфические IgE или сделать кожные пробы у аллерголога», — подчеркнул Алик Каландари.
Психосоматика аллергии: связь стресса и «сбоя» иммунитета
Психолог, специалист по работе с аллергией и психосоматикой Алексей Комар соглашается: возникает аллергия всегда на базе стресса, а его в нашей жизни становится лишь больше. И это один из способов того, как отличить «свежевозникшую» аллергию от простуды.
Алексей Комар
психолог, специалист по работе с аллергией, психосоматикой
«Вспомните, не было ли совсем недавно (или нет ли сейчас) чего-то такого в вашей жизни, что очень бы не хотелось проживать: конфликт в отношениях, потеря кого-то близкого, важного, неразрешимая проблема? Еще один способ различения: душ и умывание. Аллергены смоются и состояние заметно улучшится, а на простуду это почти не повлияет. Важно: температура характерна для простудных заболеваний, при аллергии ее почти не встретишь».
Фото: Shutterstock/FOTODOM/mojo cp
Почему чешутся глаза? Главные признаки аллергии
Аллергия не обязана начинаться в детстве. У части людей она впервые проявляется уже во взрослом возрасте: после переезда, смены работы, контакта с животными, в сезон активного пыления, после перенесенной инфекции или при длительном контакте с аллергеном. Это может быть как сезонная аллергия, так и другие аллергические реакции. Одним из частых проявлений становится аллергический конъюнктивит, при котором появляются зуд, покраснение, слезотечение и отек глаз.
Кристина Горбачева
врач-офтальмолог, ведущий специалист по лечению переднего отрезка глаза офтальмологического центра
«С точки зрения офтальмолога это нередко выглядит так: раньше человек спокойно переносил сезон цветения, контакт с животными или пыль, а потом вдруг начинает жаловаться на зуд в глазах, слезотечение, покраснение, отек век и желание постоянно тереть глаза. Именно потому, что раньше таких симптомов не было, их часто принимают не за аллергию, а за простуду, инфекцию или обычное раздражение глаз».
Один из характерных симптомов аллергического конъюнктивита — зуд. Если глаза чешутся, слезятся, краснеют, веки немного отекают, а симптомы чаще появляются сразу с обеих сторон, это больше похоже на аллергию. Вирусный конъюнктивит часто возникает на фоне ОРВИ. В этом случае на первый план чаще выходят жжение, резь, ощущение песка в глазах, общее недомогание, боль в горле, температура, ломота в теле. При этом глазные симптомы могут начинаться с одного глаза и затем переходить на второй.
Фото: Shutterstock/FOTODOM/Antonio Guillem
Еще один ориентир, уточняет Кристина Горбачева, — проявления со стороны носа. Аллергия часто сопровождается зудом в носу, чиханием, водянистыми выделениями из носа без температуры и выраженной слабости. При простуде обычно есть и другие проявления: разбитость, боль в горле, повышение температуры, кашель, тяжесть в голове. Хотя в реальной жизни симптомы аллергии и инфекционного процесса могут смешиваться, именно поэтому без врача человеку бывает трудно сразу понять, что с ним происходит.
«Для аллергии очень характерны зуд, слезотечение, покраснение глаз, ощущение отека век, иногда легкая размытость зрения из-за избытка слезы. Часто человеку хочется тереть глаза, и именно это дополнительно усиливает воспаление. У многих симптомы усиливаются на улице, в ветреную погоду, утром или после контакта с пыльцой, пылью, шерстью, — говорит Кристина Горбачева. — Важно понимать, что аллергия может быть не только сезонной. У одних людей глаза реагируют весной на пыльцу деревьев или трав, у других круглый год на клещей домашней пыли, плесень или животных. Поэтому если жалобы повторяются в одно и то же время года, это весомый аргумент в пользу сезонной аллергии, например, на цветение определенных растений. А если симптомы сохраняются почти постоянно, стоит думать о других возможных причинах и разбираться в них вместе с врачом».
Почему глаза так сильно реагируют даже на небольшой аллерген? Поверхность глаза и веки очень чувствительны. Конъюнктива, это тонкая слизистая оболочка глаза, быстро отвечает на контакт с аллергеном воспалением, потому что ее задача защищать глаз. Поэтому даже относительно небольшой контакт с пыльцой или пылью может дать яркую реакцию: покраснение, слезотечение, зуд, ощущение раздражения.
У многих людей аллергия не приходит одна. На ее фоне часто усиливается сухость глаз, воспаление края век или дискомфорт от контактных линз. Тогда симптомы становятся ярче, и человеку кажется, что глаза реагируют вообще на все. На практике это довольно частая смешанная история: аллергия плюс сухость поверхности глаза.
Фото: Shutterstock/FOTODOM/Jo Panuwat D
«Может ли человек спутать аллергию с инфекцией глаз? — продолжает разговор Кристина Горбачева. — Да, и это происходит часто. Аллергический конъюнктивит и вирусный конъюнктивит могут иметь схожие жалобы: красные глаза, слезотечение, отек слизистой глаз и век, дискомфорт. Но при аллергии ведущим симптомом обычно бывает зуд, тогда как при инфекционном конъюнктивите чаще сильнее выражены жжение, отделяемое и ощущение инородного тела. Кроме того, инфекционный конъюнктивит заразен для окружающих, а аллергия — нет».
Отдельная сложность в том, что некоторые люди начинают лечиться сами: капают антибиотики или продолжают носить линзы, хотя глаз уже воспален. Это может усугубить ситуацию. Если нет уверенности, лучше не угадывать причину дома неделями, а показаться врачу.
Когда это точно не похоже на обычную аллергию и нужно идти к врачу быстро? Есть симптомы, которые не стоит списывать на аллергию. Это боль в глазу, сильная светобоязнь, заметное ухудшение зрения, очень выраженное покраснение, ощущение инородного тела в глазу, которое не проходит, или состояние, когда становится хуже, а не лучше. Такие симптомы могут говорить уже не просто об аллергии, а о воспалении роговицы или другой проблеме, которую нужно оценивать состояние глаз очно, комментирует Кристина Горбачева.
Особенно внимательно нужно относиться к ситуации, если человек носит контактные линзы. На фоне линз красный болезненный глаз требует большей настороженности, потому что риск осложнений выше. В такой ситуации лучше не использовать контактные линзы и обратиться к врачу. Не стоит ждать, пока симптомы пройдут самостоятельно.
Фото: Shutterstock/FOTODOM/Pormezz
«Что можно сделать в первые дни, если есть подозрение именно на аллергию? Самое простое и полезное — уменьшить контакт с аллергеном. После улицы умываться, очищать веки, использовать увлажняющие капли, не тереть глаза руками, по возможности держать окна закрытыми в пик пыльцы, чаще менять наволочки, использовать очки на улице как физический барьер. Иногда уже эти меры заметно уменьшают симптомы, — говорит Кристина Горбачева. — Если человек носит контактные линзы, на период выраженных симптомов лучше перейти на очки. И еще важный момент: если такие эпизоды повторяются, не стоит каждый сезон начинать все сначала. Имеет смысл один раз пройти полнценную диагностику, чтобы понять, это действительно аллергия, на что именно она похожа и как правильно действовать в сезон, а не лечить каждый раз якобы простуду. При наличии признаков аллергии офтальмолог может рекомендовать консультацию аллерголога для более детальной диагностики».
Какой главный совет можно дать взрослому человеку, у которого внезапно появились такие симптомы? Важно помнить: аллергия не всегда начинается в детстве и может впервые проявиться уже во взрослом возрасте. Если у взрослого впервые появились зуд, слезотечение, покраснение глаз, особенно в сезон пыльцы или на фоне повторяющихся одинаковых ситуаций, аллергию нужно рассматривать всерьез. Это частая и реальная причина жалоб со стороны глаз у взрослых.
Если в период воспаления нет боли, сильной светобоязни и резкого снижения зрения, это чаще не экстренная ситуация, но и не повод терпеть неделями. Чем раньше человек понимает, что имеет дело именно с аллергией, а не с бесконечной простудой, тем быстрее можно взять симптомы под контроль и не доводить глаза до хронического процесса, подытожила в интервью Кристина Горбачева.
