Обучить иммунитет распознавать рак. Эксперт объяснила принцип действия новых российских онковакцин
В России приступили к разработке вакцин против нескольких распространенных видов рака. Как сообщил академик РАН и научный руководитель НИЦЭМ имени Гамалеи Александр Гинцбург, новые препараты будут предназначены для борьбы с мелкоклеточным раком легкого, раком мочевого пузыря и злокачественными новообразованиями толстой кишки. Что представляют собой эти инновационные вакцины, как они обучают иммунитет бороться с опухолью и в чем их разница с привычными профилактическими прививками — разобрался MIR24.TV.
«Во-первых, как мы знаем, обычные вакцины являются универсальными: разным людям вводится одинаковый препарат (отличаться могут только серии производства), принципиально состав каждой инъекции идентичен и каждый пациент получает одинаковые инъекции. Терапевтические вакцины от рака уникальны и изготовляются отдельно для каждого пациента, то есть каждый пациент получит свой специфический препарат. Во-вторых, обычные вакцины предназначены для профилактики заболеваний и помогают либо полностью избежать болезни, либо перенести ее, в случае заражения, в более легкой форме. Терапевтические вакцины от рака назначают только при наличии соответствующего заболевания. Общим для обычных и терапевтических вакцин против рака является то, что основная роль в борьбе с недугом принадлежит собственной иммунной системе пациента. И задача двух типов вакцин «обучить» иммунную систему и направить ее на борьбу с врагом».
Как это работает? Для обеих терапевтических вакцин первый шаг одинаков — это подробный молекулярно-генетический анализ опухоли пациента для выявления всех возможных особенностей. Далее путь изготовления вакцин и принцип их действия несколько отличается. В случае пептидной вакцины «Онкопепт» на основе генетического материала, полученного от пациента, синтезируются короткие пептиды и вводятся пациенту. Задача этих пептидов — «познакомить» иммунную систему пациента с опухолевыми пептидами, чтобы затем распознавать и убивать опухолевые клетки.
«Зачем это нужно? Дело в том, что опухолевые клетки очень хорошо «прячут» эти пептиды внутри себя, чтобы иммунная система пациента не смогла их «заметить». Такое искусственное «знакомство» с опухолевыми пептидами дает иммунной системе сигнал «фас» для борьбы с опухолевыми клетками», — говорит Ирина Дружкова.
Добавим, что при изготовлении персонализированной мРНК-вакцины «НеоОнковак» также используется генетический материал опухоли пациента, а конкретно молекулы мРНК, которые несут информацию об опухоли. Эти молекулы загружаются внутрь безопасной вирусной оболочки (что часто используется при производстве обычных вакцин). После введения в организм пациента, так же как и при обычной вакцинации, иммунные клетки захватывают эти молекулы и «обучаются» борьбе с ними.
«В настоящее время данные препараты разрабатываются для определенных типов рака, — говорит собеседница MIR24.TV. — Препарат «Онкопепт» для метастатического колоректального рака, а препарат «НеоОнковак» для лечения меланомы. Для обоих препаратов в настоящее время ведутся исследования, в которые включают пациентов с распространенными формами рака, это практически терминальные стадии заболевания. Окончательных результатов этих испытаний пока нет. Так что говорить о том, что в ближайшее время терапевтические вакцины заменят лекарственную терапию, включая химиотерапию, таргетную и уже существующую в настоящее время иммунотерапию, пока еще очень рано».