Новосибирские врачи спасли пациентку с редчайшей сердечной патологией
Специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) имени академика Е.Н. Мешалкина в Новосибирске успешно прооперировали женщину с экстремально редкой сосудистой патологией. Ее сердечная мышца была сдавлена крупным объемным образованием.
По информации клиники, 46-летняя жительница Республики Алтай поступила в медучреждение с жалобами на выраженную одышку и перебои в работе сердца. Обследование выявило, что орган сдавливает сферическая структура диаметром 12 сантиметров. Рентгенологическая диагностика показала, что данная полость заполнена кровью, паразитирует на коронарном кровотоке и несет критическую угрозу разрыва в любой момент.
Директор Института патологии кровообращения НМИЦ, кардиохирург Александр Богачев-Прокофьев пояснил, что медицинская команда провела масштабную подготовку к вмешательству. Из-за сложного доступа к перекрытой верхней полой вене аппарат искусственного кровообращения подключили через бедренную и яремную вены. После этого сердце было временно остановлено, а полость гигантской аневризмы вскрыта через расширенное устье коронарной артерии.
В ходе операции специалисты установили, что имеют дело с обширной сосудистой мальформацией – врожденным дефектом, провоцирующим патологическое смешение артериального и венозного кровотока. Если обычно подобные аномалии представляют собой клубок мелких сосудов, то в данном случае наблюдался исключительный случай: сброс крови осуществлялся напрямую из левых камер сердца в правые через ответвление коронарной артерии.
Хирурги устранили аномальный сброс, установив специальную заплату, и полностью восстановили проходимость коронарной артерии. Завершающим этапом вмешательства стала коррекция фибрилляции предсердий: медики отметили, что, несмотря на устранение фактора сдавления левого предсердия, самостоятельное восстановление нормального ритма.
Сосудистые мальформации подобных масштабов и такой локализации ранее не встречались в практике новосибирских кардиохирургов, а в мировой медицинской литературе описаны лишь единичные аналогичные эпизоды. По оценкам экспертов, формирование этой уникальной анатомической патологии занимало у пациентки более двух десятилетий. Реабилитация прошла успешно: женщину выписали из стационара с восстановленным нормальным сердечным ритмом и без рисков дальнейшего прогрессирования ишемической болезни сердца.
Ранее в Москве кардиохирурги спасли пациентку с огромной опухолью в сердце. Новообразование локализовалось в просвете аорты и крепилось непосредственно к аортальному клапану.