Мнение: Глаукома — самое коварное заболевание, которое бессимптомно приводит к необратимой слепоте

В эти дни по инициативе ВОЗ проходит Всемирная неделя борьбы с глаукомой — заболеванием, которое является основной причиной необратимой слепоты. Какие меры профилактики помогут уберечь себя от недуга? И как распознать первые симптомы? Ответы на эти вопросы ведущая программы «Мир. Мнение» Ася Мальсагова узнала у кандидата медицинских наук Анастасии Журавлевой.

Что такое глаукома?

Глаукома — это хроническое заболевание. О нем известно на протяжении ста лет. Все это время оно рассматривалось как заболевание, связанное с повышенным внутриглазным давлением. И только последние десятилетия глаукому стали рассматривать как хроническую оптическую нейропатию — повреждение зрительного нерва.

  

Какие причины у болезни?

У глаукомы много причин, но нет одной специфической. Считается, что наиболее важным фактором риска развития глаукомы является повышенное внутриглазное давление. Другие важные факторы — наследственность, возраст, сердечно-сосудистые заболевания (как артериальная гипертензия, так и артериальная гипотония) и сахарный диабет.

Чаще глаукомой страдают пожилые люди?

Совершенно верно. Это хроническое возрастное заболевание. Чаще всего развивается после 40 лет.

А как развивается болезнь?

Болезнь развивается бессимптомно. В начальных стадиях пациенты не предъявляют жалоб. Выявить признаки развития глаукомы возможно только при осмотре у врача-офтальмолога. Есть всего четыре стадии заболевания. Четвертая стадия — это полная слепота. Качество жизни пациента начинает снижаться на третьей стадии. На ней пациент отмечает сужение поля зрения или ухудшение зрительных функций.

Почему глаукома считается основной причиной необратимой слепоты? Ее невозможно лечить?

Она сложно поддается лечению, так как приводит к повреждению зрительного нерва. В поздних стадиях зрительный нерв повреждается более чем на 80 - 90%. Вернуть работу зрительного нерва уже невозможно.

  

Как заподозрить, что процесс пошел?

Нужно обращать внимание на такие изменения, как появление радужных кругов перед глазами, чувство дискомфорта и покраснение. Также частая смена очков. Пациенты с плохой наследственностью должны обращаться к офтальмологу для того, чтобы получить квалифицированную помощь.

А ранняя диагностика поможет при лечении?

Ранняя диагностика помогает остановить это заболевание в ранней стадии. Если пациент вовремя обратился и ему назначили лечение, то глаукому можно контролировать. Она не приводит к 100%-ной слепоте. Пациент долгое время может находиться на высоком уровне качества жизни.

Когда можно обойтись медикаментозным лечением, а когда уже требуется операция?

Все зависит от того, какое у пациента целевое давление. Оно определяется рядом факторов. Это стадия и длительность глаукомы на том моменте, когда пациент обратился. В тех случаях, когда пациент выполняет все назначения врача, когда у него нет системных сопутствующих заболеваний, пациент может длительно находиться на консервативном лечении. Тем не менее глаукома — это хирургическое заболевание. При отсутствии целевого внутриглазного давления, отсутствии его компенсации, ухудшении зрительных функций необходима лазерная или хирургическая операция.  

Какие меры профилактики помогут уберечь себя от глаукомы?

Прежде всего вовремя обратиться к врачу-офтальмологу. Важно понимать свой уровень целевого давления и сопутствующие заболевания. Пациентам после 40 лет — диспансерное наблюдение.