Российские врачи научились распознавать опасное заболевание сердца у детей. Недуг сложно поддается диагностике

Редкое заболевание – идиопатическая (пароксизмальная) атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) – может длительно протекать без симптомов и впервые проявить себя внезапной потерей сознания с риском сердечной смерти. Этот недуг сложно поддается диагностике. Однако теперь детские кардиологи научились его распознавать до появления фатальных симптомов.

«АВ-блокада представляет собой замедление, частичное или полное прекращение проведения возбуждения от предсердий к желудочкам. Синдром часто протекает без внешних проявлений, но иногда сопровождается выраженной симптоматикой: слабостью, головокружениями, обмороками. Самое грозное проявление атриовентрикулярной блокады – внезапная сердечная смерть», – пояснил «Российской газете» заместитель директора по лечебной работе НИКИ педиатрии им. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н.И.Пирогова Игорь Ковалев.

Как с помощью электрических импульсов будут лечить сердце?

Диагноз можно было поставить, если выполнить ЭКГ во время одного из приступов. Однако это практически невозможно. В надежде «поймать» такое состояние кардиологи Института Вельтищева решили провести юной пациентке многодневное холтеровское мониторирование ЭКГ. На третий день девочка пожаловалась на ухудшение состояния, и аппарат зафиксировал изменения в электрокардиограмме, характерные для АВ-блокады. Позже диагноз подтвердил аденозиновый тест. Пациентке имплантировали электрокардиостимулятор, после чего ее состояние стабилизировалось.

«Идиопатический (пароксизмальный) вариант АВ-блокады очень редко удается диагностировать: зафиксировать его можно лишь во время одного из редких приступов. Обычно это получается с помощью имплантируемого кардиомонитора для длительного (до трех лет) мониторирования электрокардиограммы. На сегодняшний день это самый современный метод диагностики. Когда его не было, данную форму заболевания не диагностировали вовсе», – заметил заведующий отделением клинической и интервенционной аритмологии НИКИ педиатрии им. Ю.Е. Вельтищева РНИМУ им. Н.И.Пирогова Владислав Соловьев.

Холтеровское мониторирование помогло поставить диагноз всего за несколько дней.