«Предварительный диагноз»: как лечат заболевания суставов и бывает ли артроз у молодых?
Заболевания суставов занимают четвертое место в мире. Ими страдают более 500 миллионов человек. После 60 лет у 70% пациентов диагностируют артроз. Правда ли, что женщины в группе риска? Бывает ли недуг у молодых, или это болезнь пожилых людей? Об этом расскажет корреспондент «МИР 24» Анастасия Глебова в новом выпуске программы «Предварительный диагноз».
На операционном столе молодая женщина — у нее коксартроз тазобедренного сустава третьей стадии. Сохранить подвижность в этом случае поможет только эндопротезирование. Это замена поврежденного отдела опорно-двигательного аппарата на искусственную конструкцию, совместимую с организмом человека.
«В данном случае мы выбрали доступ задний, так как задний доступ у нас сохраняет средние ягодичные мышцы, плюс еще хорошая визуализация. Через задний доступ мы, соответственно, удаляем головку. Все это очищаем, заменяем», — пояснил врач травматолог-ортопед клиники СПбГУ Магомед Алиев.
Эндопротез тазобедренного сустава состоит из чаши, подвижного вкладыша, позволяющего сохранить мобильность, и ножки, которая имплантируется в кость. То есть это копия собственного отдела опорно-двигательного аппарата.
«Это чашка из титана, пористая, с повышенными остоинтегративным покрытием. То есть она сделана специально, она более цепкая для дефицита косной ткани», – пояснил врач.
Есть три стадии артроза. При первой в суставе можно увидеть минимальные изменения. Образуются единичные остеофиты — костные разрастания. Суставная щель слегка сужена или без изменений. При второй стадии суставная щель сужается, остеофитов становится больше. Костная ткань под хрящом начинает уплотняться. Могут появиться кистозные образования. Третья характеризуется почти полным исчезновением суставной щели, грубыми остеофитами и деформацией суставных поверхностей.
«У пациента заболело бедро или колено. Вот как ему понять: это после неудачной тренировки, например, или травмы, или все-таки у него развивается артроз?» — спросила ведущая Анастасия Глебова.
«Здесь, как вы правильно заметили, надо понимать, был ли факт травмы. То есть если человек пошел в спортзал и уронил блин на колено, и у него стало болеть колено, ну конечно, это, скорее всего, травма. А если человек жил и занимался спортом умеренно, то есть не было какого-то видимого факта травмы, у него появляется болевой синдром, причем при артрозе он никогда не бывает острым. Как правило, появляется чувство усталости, потом ноющая боль, которая имеет связь с нагрузкой», — объяснил врач травматолог-ортопед Павел Бортулев.
Как сегодня диагностируют артроз? Есть ли альтернатива операции? И насколько безопасно делать уколы гиалуроновой кислоты в поврежденные суставы? Смотрите в новом выпуске программы «Предварительный диагноз» в субботу, 7 ноября, на телеканале «МИР» в 10:10.